Статьи

Эндометрит

304 
178 читателей оценили эту публикацию

Эндометрит – это воспалительное заболевание слизистой матки, которое возникает из-за повреждения оболочки матки после родов, операции, диагностики матки различными приборами и даже вследствие неосторожного спринцевания.

Эндометрит

Матка состоит из нескольких слоев

  • 1-ый Эндометрий – слизистая оболочка, которая отторгается при месячных, а в случае оплодотворения на нее прикрепляется плодное яйцо,
  • 2-ой Миометрий – мышечная ткань, которая растягивается при беременности,
  • 3-ий Субсерозный – наружная оболочка матки.

Несмотря на то, что эндометрий и миометрий разграничены, связь между ними настолько тесная, что заболевание одного слоя способно повлечь за собой отклонения и в процессах работы другого.

Эндометрий, в свою очередь, состоит из двух принципиально различных слоев – функциональный отслаивается в конце каждых месячных, а базальный отвечает за формирование нового функционального слоя к следующим месячным. Функциональный слой состоит из одного слоя цилиндрических клеток, между которыми расположены железистые клетки, вырабатывающие слизь и множество веток мелких артерий. Подобная структура с тонким слоем клеток и большим числом мелких сосудов является очень хрупкой и восприимчивой к любому неблагоприятному воздействию. Именно здесь, в результате попадания инфекции или возникновения воспалительного процесса развивается эндометрит. Без лечения воспалительный процесс эндометрия из-за отсутствия защитных барьеров между слоями матки очень быстро переходит в метроэндотрит и происходит поражение уже миометрия.

 

Причины эндометрита

Самая основная причина  развития эндометрита – повреждение слизистой оболочки матки, которое приводит к развитию воспаления. При этом важно понимать, что простое повреждение не влечет за собой серьезных осложнений. Эндометрит развивается только при сниженном иммунитете, при наличии вялотекущего воспаления и несоблюдении норм санитарии при проведении манипуляций в маточной полости.

Причиной повреждения может служить аборт, зондирование, гистеросальпингография, гистероскопия, установка внутриматочных контрацептивов и несоблюдение правил спринцевания.

Так же эндометрит способны вызывать различные группы возбудителей, такие как стрептококки группы В, кишечная палочка, хламидии, дифтерийная палочка, туберкулезная микобактерия, микоплазмы, простейшие микроорганизмы или вирусы.

При отсутствии адекватного лечения острая форма эндометрита перетекает в хроническую. Хронический эндометрит может привести к расстройству репродуктивной функции женщины – бесплодию или самопроизвольным выкидышам.

 

Симптомы эндометрита

Из-за того, что очень часто симптомы эндометрита могут быть не ярко выраженными, женщина не обращает на них внимания и не может вовремя начать лечение, что приводит к запущенности заболевания и возможной госпитализации. Именно поэтому очень важно даже при наличии минимальных признаков эндометрита незамедлительно обратиться к врачу.

При острой формы эндометрита заболевание, как правило, с повышения температуры тела до 38-39 С, появления серозных, гнойных или кровянисто-гнойных выделений из половых путей. Возникают боли внизу живота, отдающие в крестец, наблюдается общее недомогание. При наличии подобных симптомов ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или ждать, когда боль утихнет сама.

Что касается хронического эндометрита, то к его характерным симптомам относятся постоянно длительно сохраняющаяся температура, нерегулярные межменструальные, кровянистые  маточные выделения,  постоянные выделения, часто гнилостного характера, боли во время дефекации.

 Эндометрит – воспалительное заболевание, которое способно распространить воспаление по всему организму.

Именно поэтому, если женщина недавно родила, сделала аборт или подвергалась какой-либо инвазивной диагностической процедуре, следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти тщательное обследование. Важно отметить, что об эндометрите можно говорить только в том случае, если в прошлом у женщины были какие-либо процессы, затрагивающие маточную полость. Если же никаких действий не происходило, то даже при наличии вышеперечисленных симптомов говорить об эндометрите неправомочно.

 

Диагностика эндометрита

Как правило, при наличии симптомов эндометрита для подтверждения диагноза врач в обязательном порядке проводит пальпацию и осмотр маточной полости.  Берет мазок на обнаружение возбудителей воспаления, анализ крови для клинического и биохимического обследования и  делает УЗИ матки.

 

Лечение эндометрита

В случае подтверждения диагноза возможно амбулаторное лечение эндометрита, но оно должно проходить под постоянным наблюдением врача акушера гинеколога. Чаще всего лечение заключается в приеме жаропонижающих и антибактериальных препаратов. Но так как, к сожалению, большинство женщин обращаются за медицинской помощью уже с запущенной формой эндометрита или после безуспешного самостоятельного лечения, врачам приходится проводить госпитализацию и назначать более длительную терапию. Именно поэтому, при наличии каких-либо симптомов заболевания, ни в коем случае не ставьте диагноз самостоятельно и тем более, не занимайтесь самолечением по советам не специалистов или способами народной медицины.

Для того, чтобы осознать серьезность заболевания, в качестве примера – следующая статистика: начиная с XVIIвека и до начала  XX  самой страшной болезнью родильных домов всего мира была родильная или послеродовая горячка – эндометрит, который переходил в метроэндометрит и сепсис, уносивший до 50 % всех родильниц. Именно поэтому любые эксперименты с самолечением или использованием средств народной медицины, либо полное игнорирование болезни может привести к летальному исходу.

 

Послеродовый эндометрит

Особое место занимает послеродовой эндометрит, который связан со снижением и перестройкой иммунной системы женщины. Послеродовое воспаление эндометрия очень быстро распространяется на мышечный слой матки и является грозным послеродовым осложнением. Послеродовой эндометрит очень быстро переходит в метроэндометрит, протекает очень болезненно и остро и рано дает о себе знать. Главной причиной послеродового эндометрита служат остатки плацентарной ткани в маточной полости и инфицирование, возникшее из-за несоблюдения санитарно-гигиенических нор. При запущенной форме послеродового эндометрита иногда возникает необходимость оперативного вмешательства – ампутация матки. Во время лечения необходима обязательное соблюдение диеты – отказ от жирной и трудноусвояемой  пищи, прием большого количества жидкости, обязательное употребление витаминов. В случае назначения антибиотиков женщина должна на время прекратить грудное вскармливание.

Как правило, послеродовой эндометрит при своевременно начатом лечении не требует реабилитации. Во время лечения и некоторый период после его окончания необходимо наблюдение врача и поддержание здорового режима питания.

 

Гнойный эндометрит

При гнойном эндометрите, который врач выявляет, как правило, с помощью УЗИ матки, лечение подразумевает механическую очистку отмерших тканей и гноя из маточной полости с последующим применением гормональной терапии. Проходит данная процедура под общим наркозом.

 

Эндометрит и беременность

Пожалуй, эндометрит – один из самых опасных диагнозов во время беременности. именно поэтому. При первых же проявлениях необходимо рассказать о нем врачу, а в случае подтверждения диагноза незамедлительно приступать к лечению и даже если врач пропишет антибиотики, необходимо без сомнений начать их прием, в противном случае последствия эндометрита могут стать самыми печальными. Как правило, при своевременном реагировании и избавлении от заболевания,  эндометрит не способен повлиять на протекание беременности, и не опасен для плода.

Многих женщин волнует вопрос о том, смогут ли они забеременеть и выносить ребенка при эндометрите. Мнения врачей в этом вопросе расходятся, но едины они в одном – так как эндометрит не влияет на работу яичников, то в большинстве случаев здоровая яйцеклетка вполне способна оплодотвориться, но вот приживление зародыша к стенке матки и дальнейшее его вынашивание может вызвать трудности. Что касается хронического эндометрита, то врачи считают, что он приводит к возникновению спаек и дальнейшему бесплодию женщины. Именно поэтому запомните, чем запущеннее форма эндометрита, тем меньше шансов к зачатию и вынашиванию малыша.

 

Осложнения эндометрита

Наиболее серьезное осложнение эндометрита – это распространение инфекции: гематогенно – через кровь, в шейку матки или влагалище, лимфагенно – через лимфу. Все осложнения приводят к заражению крови – сепсису. К другим осложнениям относятся переход в хроническую  форму эндометрита, скопление гноя в матке, сальпинит и оофорит, пельвиоперитонит – попадание маточного гноя в полость малого таза. К поздним осложнениям относят нарушение менструального цикла, бесплодие, не вынашивание беременности.

 

Профилактика эндометрита

К способам профилактики заболевания нужно отнести исключение факторов, предрасполагающих к возникновению эндометрита – это своевременное лечение воспалительных процессов, предотвращение попадания инфекций, передающихся половым путем, отказ от абортов. И самое главное – внимательное отношение к себе, своему здоровью, наблюдение только у квалифицированных врачей-гинекологов.

Имейте в виду, что раннее прикладывание ребенка к груди способствует быстрому сокращению матки, а сразу после родов женщине необходимо пройти обязательное УЗИ обследование и гинекологический осмотр.

Если эндометрит будет замечен и вылечен на ранней стадии, то он не будет представлять опасности для женщины, и не сможет помешать дальнейшему зачатию и вынашиванию ребенка.

Юлия Ким

Консультант: Олеся Сергеевна Лифинцева,

врач-гинеколог Центра Израильской Медицины

Журнал "90.60.90.kz" №4(33) Апрель 2013

Реклама
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Эндометрит
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Эндометрит
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Эндометрит
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Творческая студия Comilfo
Эндометрит
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Частная школа «Alliance school»
Эндометрит
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Эндометрит
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Шоу центр — агентство детских праздников
Эндометрит
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление