Статьи

Если больно по-женски. Дисменорея

439 
330 читателей оценили эту публикацию

Согласно международной классификации, нарушение менструального цикла, проявляющееся в болезненных менструациях, обозначается как «дисменорея». В переводе с греческого языка это дословно означает «затрудненное менструальное истечение».

Если больно по-женски

Практически каждая женщина в своей жизни испытывала определённые проблемы, связанные с менструальной функцией. Одной из самых распространенных жалоб, с которыми обращаются девушки к гинекологу, являются болезненные менструации. Согласно международной классификации, нарушение менструального цикла, проявляющееся в болезненных менструациях, обозначается как «дисменорея». В переводе с греческого языка это дословно означает «затрудненное менструальное истечение». 

По разным данным, частота встречаемости дисменореи колеблется от 5 до 92%. Дисменорея, как правило, сопровождается общим недомоганием, но у некоторых женщин проявления дисменореи могут быть настолько тяжелыми, что в течение одного или двух дней в месяц во время менструации они теряют трудоспособность. Сильная боль внизу живота истощает нервную систему, снижает работоспособность и ухудшает качество жизни женщины. Каждую менструацию они ждут со страхом, что сказывается не только на их общем физическом и психическом здоровье, но и на внутрисемейных отношениях. Поэтому дисменорея – это не только медицинская, но и социальная проблема.

Дисменорею принято разделять на первичную, не связанную с заболеваниями половой системы, и вторичную, возникающую на фоне гинекологических заболеваний.

Первичная дисменорея встречается у девушек и молодых женщин, не страдающих гинекологическими заболеваниями. Боль появляется через 1- 1,5 года после первых менструаций, по времени совпадая с установлением овуляции. Этиология первичной дисменореи в настоящее время до конца не ясна. Существует несколько предположений ее возникновения, и одно из них – нарушение синтеза простагландинов, которое приводит к спазму и ишемии мышц матки, раздражению нервных окончаний, повышению их чувствительности и усиленному восприятию боли.

При первичной дисменорее боль очень резкая, схваткообразная, иногда напоминающая родовые схватки. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, жидким стулом, слабостью, головной болью. Эти симптомы длятся от нескольких часов до одного дня и более. Первичной дисменореей чаще страдают женщины астенического телосложения со сниженной массой тела, легковозбудимые, эмоционально лабильные, склонные к потере сознания.

Вторичная дисменорея возникает на фоне гинекологических или других заболеваний. Наблюдается у женщин третьего-четвертого десятилетия жизни, имеющих в анамнезе беременность, роды, гинекологические заболевания и оперативные вмешательства, и у женщин-носительниц ВМС. Чаще всего, вторичная дисменорея является симптомом эндометриоза, пороков развития внутренних половых органов, хронических воспалительных процессов половой системы.

Характер болей и сопутствующие симптомы определяются причиной вторичной дисменореи. Наиболее частой причиной вторичной дисменореи является эндометриоз. Боль при этом носит не схваткообразный, а ноющий характер, беспокоит постоянно, усиливаясь перед менструацией, и стихает после окончания менструации. Болезненные ощущения не сопровождаются характерной для первичной дисменореи «вегетативной бурей»: тошноты, рвоты, мигрени, нарушения стула – ничего этого, как правило, не бывает.

Лечение дисменореи проводится врачом-гинекологом после установления причины и вида дисменореи. Лечение направлено на устранение болевого синдрома, восстановление репродуктивной функции, нормализацию деятельности вегетативной нервной системы, устранение причины выявленной органической патологии.

В зависимости от выраженности симптомов первичной дисменореи назначают спазмалитики, седативные препараты, а также витаминотерапию, гормонатерапию, физиотерапию. При наличии вторичной дисменореи лечение направлено на устранение причины, вызвавшей ее. Лечение может быть консервативным, оперативным и комбинированным.

Прогноз при первичной дисменорее благоприятный, при вторичной – зависит от тяжести заболевания, симптомом которого является дисменорея.

Профилактика:
1. Соблюдение режима труда и отдыха.
2. Ограничение чрезмерной физической и умственной нагрузки во вторую фазу менструального цикла и во время менструаций.
3. Научитесь техникам расслаблениям для снятия напряжения и стрессов.
4. Занятия спортом помогают гармоничному развитию.
5. Не избегайте медицинских осмотров. Нередко именно дисменорея является единственным симптомом серьёзной гинекологической патологии. Вовремя начатое лечение поможет восстановить не только менструальную, но и репродуктивную функцию.
Жить можно без боли!

Динара Саркулова,
врач акушер-гинеколог On Clinik

Журнал "90.60.90.kz" № 12 (17) декабрь 2011

Реклама
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление