Статьи

Порок сердца и беременность

151 
144 читателей оценили эту публикацию

К сожалению, в последние годы количество заболеваний у женщин, связанных с сердечно-сосудистой сстемой, регулярно увеличивается. Чаще всего среди женщин репродуктивного возраста встречается порок сердца. Несколько лет назад, имея данный диагноз, женщина не могла даже мечтать о беременности и благополучных родах. Сегодня многие «сердечницы» благодаря достижениям медицины способны не только благополучно выносить, но и родить здорового ребенка без вреда для здоровья.

При нормальной работе сердца клапаны, регулирующие циркуляцию крови, своевременно открываются и закрываются, тем самым прокачивая поток крови. Порок сердца – это какое-либо нарушение работы клапанов, которое препятствует нормальному току крови, что приводит к нарушению кровообращения, явлению опасному в повседневной жизни и особенно во время беременности, когда происходит увеличение нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Пороки могут быть как врожденными, так и приобретенными, в настоящее время насчитывается около 50 их разновидностей. 90% пороков – приобретенные и развиваются на фоне ревматизма. Врожденные пороки встречаются из-за неправильного эмбрионального развития под влиянием генетических причин и токсического влияния окружающей среды.

 

Подготовка к беременности

Женщина, страдающая пороком сердца, но способная выносить и родить здорового ребенка, должна очень тщательно и планомерно готовиться к зачатию. Всячески избегайте внепланового зачатия. Перед беременностью необходимо обязательно посетить кардиолога, гинеколога, если порок сердца перешел по наследству, то не отказывайтесь от консультации генетика. Затем необходимо получить информацию по питанию, физическим нагрузкам и режиму дня для женщин с заболеванием сердечно-сосудистой системы и, конечно же, неукоснительно их выполнять. После наступления беременности обязательно надо посетить кардиолога и врача женской консультации.

Для женщин, которым беременность не противопоказана, несмотря на серьезный диагноз, основной причиной неблагоприятного финала беременности или родов является нерегулярное обследование у специалистов, отсутствие комплексного ведения беременности, неэффективно назначенное лечение и ошибки ведения родов. Именно поэтому, если долгожданная беременность наступила, регулярно консультируйтесь с кардиологом, проходите осмотры у гинеколога, придерживайтесь рекомендованного режима, соблюдайте все врачебные назначения и предписания и постоянно помните, что именно от вашей ответственности зависит ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. В случае необходимости госпитализации не отказывайтесь от нее, любая ошибка может фатально отразиться на жизни – вашей и вашего не родившегося малыша.

 

9 месяцев внимания

Во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины в разы увеличивается. Например, к концу второго триместра скорость кровотока возрастает на 80%, а к восьмому месяцу объем циркулирующей крови увеличивается на 50%. Естественно, что при такой нагрузке примерно у каждой третьей здоровой женщины возникают проблемы, не говоря уже о беременных с пороком сердца. Именно поэтому женщина с самого начала беременности и до родов должна регулярно посещать кардиолога. Обязательное обследование плода включает в себя кардиотокографию – УЗИ сердца плода, доплерографию, исследование фетального кровотока для исключения гипоксии и контроль состояния сердца женщины.

Для плода материнское заболевание может быть чревато гипоксией – кислородным голоданием, задержкой внутриутробного развития и недостаточной массой тела.

Для того чтобы избежать последствий, как минимум три раза женщина должна пройти обследование в кардиологическом стационаре – на 12-й неделе, с 28 по 32 неделю и за две недели до родов. Именно последнее обследование позволяет определить, каким образом должны происходить роды, и провести мероприятия по подготовке к ним.

 

Сердечное рождение

То, как именно будут проходить роды, зависит от множества факторов. В первую очередь это степень выраженности порока, состояние беременной и состояние плода. От этих факторов будет зависеть, пройдут роды естественным путем или с помощью операции кесарева сечения. Иногда беременность и нагрузка, связанная с ней, в несколько раз ослабляют сердце, что может привести к принятию решения о проведении экстренных родов. Операция возможна уже на сроке 37–38 недель беременности. Во время родов, независимо от того, планово они проходят или нет, обязательно должны присутствовать как минимум три специалиста – кардиолог, реаниматолог и акушер-гинеколог.

Наиболее опасным является период потуг – извлечение плода. В особых случаях врачи всеми силами пытаются сократить данный период, используя перинеотомию или эпизиотомию, рассечение промежности. В редких случаях, при возникновении осложнения в процессах работы кровеносной системы, применяются акушерские щипцы.

Операция кесарева сечения необходима, если плод расположен неправильно, у женщины узкий таз или предлежание плаценты.

После родового процесса у женщины происходит прилив крови в область брюшной полости и ко всем органом, расположенным в ней. Естественно, что объем крови в сосудах при этом значительно уменьшается. Для поддержания нормальной работы сердца женщине с послеродовыми осложнениями рекомендовано вводить препараты, стимулирующие работу сердца, – кардиотоники. При этом необходимо отказаться от грудного вскармливания, так как препарат проникает в молоко. Если роды прошли успешно и порок сердца компенсирован, то прием препаратов не обязателен и женщина может приступить к лактации. Затем еще около двух недель молодой маме рекомендовано находиться в роддоме под наблюдением кардиолога.

Всем молодым мамам, имеющим ревматические обострения, необходимо в течение года после родов следить за своим здоровьем и посещать кардиолога, так как именно в этот период организм более всего подвержен осложнениям.

Следите за своим здоровьем, соблюдайте рекомендации врачей, и тогда порок сердца не станет преградой для счастливого материнства.

 

Юлия Ким
Консультант: Олеся Сергеевна Лифинцева, врач-гинеколог Центра Израильской Медицины
Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 2 (69) Февраль 2014

Реклама
Частная школа «Alliance school»
Порок сердца и беременность
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Порок сердца и беременность
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Шоу центр — агентство детских праздников
Порок сердца и беременность
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Творческая студия Comilfo
Порок сердца и беременность
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Познай-ка Монтессори центр
Порок сердца и беременность
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Порок сердца и беременность
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Порок сердца и беременность
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление