Статьи

Послеродовый период, как сократить и преуменьшить

334 
179 читателей оценили эту публикацию

Послеродовой период у многих молодых мам вызывает множество тревог: каковы нормы и сроки сокращения матки? какими должны быть выделения? что считать нормой, а что – патологией? и что со всем этим делать? Вот, пожалуй, основные сложности, с которыми может столкнуться женщина, недавно ставшая мамой.

Послеродовый период, как сократить и преуменьшить

Физиология инволюции

Послеродовой период характеризуется восстановлением всех систем организма: прежде всего приходят в норму кора большого мозга и подкорковых центров, которые все девять месяцев отвечали за доминанту беременности. Эндокринная система работает на вывод из организма гормонов беременности; сердечно-сосудистая система начинает работать в привычном режиме за счет того, что сердце возвращается на свое привычное место, а его работа становится легче из-за уменьшения объема крови. Почки выводят лишнюю жидкость, и в результате их активной работы молодая мама может заметить, что позывы к мочеиспусканию стали чаще, а количество выводимой мочи – больше.

Однако самые заметные изменения претерпевает половая система женщины. Ежедневное сокращение матки приводит к ее уменьшению в размерах, в результате чего за довольно небольшой восстановительный период этот орган уменьшается от «беременных» 1000 граммов до «стандартных» 50. Столь ощутимое сокращение (в 20 раз!) обусловлено специфическими механизмами. Первый – постоянное тоническое сокращение матки плюс послеродовые схватки обусловливают утолщение стенок матки и придание ей шарообразной формы. Второй механизм заключается в сдавливании стенок кровеносных и лимфатических сосудов, в результате чего мышечные элементы и соединительная ткань недополучают питание, и гипертрофия мышц матки, характерная для беременности, сходит на нет.

Именно эти процессы акушеры-гинекологи называют инволюцией матки, то есть обратным ее развитием, и более точно этот процесс характеризуется высотой стояния дна матки, которое к концу первых суток после родов располагается в районе пупка и каждый последующий день опускается примерно на 1 сантиметр. Через 5 суток после родов дно матки находится примерно на середине «дороги» между лоном и пупком, через 10 – за лоном. К концу послеродового периода, то есть примерно через 6–8 недель после рождения ребенка, размер и высота стояния дня матки соответствуют добеременной норме.

Параллельно с уменьшением матки происходит формирование шейки: зев формируется за счет сокращения циркулярной мускулатуры, которая окружает внутреннее отверстие канала шейки матки. Сразу после родов диаметр внутреннего зева составляет порядка 10–15 сантиметров, закрытие его произойдет лишь на 10-е сутки, а наружный зев закроется и приобретет форму щели только к концу 3-й недели.

 

Послеродовые выделения

Начиная с последнего периода родов, когда отделяется плацента, и заканчивая 6–8-й неделей послеродового периода внутренняя стенка матки становится очень уязвимой. Это вполне объяснимо: плацента отслаивается и обнажает обширную раневую поверхность, на которой вполне отчетливо заметны остатки желез – именно оно будут формировать новый эпителиальный покров матки, именуемый эндометрием.

Заживление внутренней поверхности сопровождается появлением послеродовых выделений, называемых лохиями и являющихся раневым секретом. Процесс заживления можно отследить по этим самым лохиям: в первые трое суток после родов выделения имеют кровяной характер; начиная с 4-го дня их цвет становится красновато-коричневым; по истечении 10-го дня раневый секрет становится жидким, светлым, без примеси крови. Объем лохий также меняется со временем: в первую неделю общее количество достигает порядка 500–1400 граммов, после 3-й недели выделения значительно уменьшаются, а после 5–6-й недели они вовсе прекращаются. Особенность послеродовых выделений – это не только цвет и объем, но и запах. Он весьма своеобразный, прелый. Однако постепенно он уменьшается. Если же ваш врач определил характер инволюции как затяжной, то выделение лохий также затягивается и примесь крови в послеродовых выделениях может держаться дольше.

 

 

Менструация и тонус матки

Матка в первые дни после родов характеризуется подвижностью – она легко смещается в разные стороны, что чаще всего проявляется, если мочевой пузырь или кишечник переполнены. Подвижность объясняется растянутостью и недостаточностью тонуса.

В норме связочный аппарат матки приходит в тонус через 3–4 недели после родов. В ходе инволюции маточные трубы также занимают свое добеременное положение и перестают быть отечными. Изменения касаются и яичников: сформировавшееся в начале беременности желтое тело регрессирует, а фолликулы, напротив, начинают созревать в прежнем режиме. Если мама не кормит ребенка грудью, то первая менструация может наступить уже на 6–8-й неделе после родов, то есть сразу по окончании послеродового периода. Чаще всего первая менструация может пройти без выхода яйцеклетки из яичника. Но иногда случается так, что овуляция восстанавливается, а потому уже в первые месяцы после рождения малыша возможна новая беременность. У кормящих мам менструации могут наступить как в первые три месяца после родов, так и задержаться на неопределенное время, и овуляция – тоже. Поэтому вопрос о контрацепции должен быть решен сразу после окончания послеродового периода, и только вместе с вашим врачом-гинекологом.

Тонус мышц тазового дна со временем приходит в норму: стенки влагалища возвращают свой тонус, объем также уменьшается, исчезает отечность. В завершение процесса брюшная стенка становится крепче, потому как мышцы начинают работать и сокращаться. Появившиеся на животе и/или бедрах растяжки в первое время довольно яркие, лиловые, но в течение первого года после родов они станут светлее.

 

Ощущения

В первые сутки после родов практически все женщины испытывают сильную усталость, наваливается сонливость. Это вполне объяснимо – нагрузка на организм во время родов составляет порядка 10 000 КДж, а ее не выдержит даже опытный штангист-тяжеловес. Однако организм женщины так устроен, что он самовосстанавливается, и если процесс родов не был осложненным, то уже следующий день станет намного легче. Температура тела, как правило, нормальная. Возможны боли в области промежности, даже если не было разрывов – это объясняется очень серьезным растяжением тканей. Но они проходят через пару-тройку дней; разрывы и разрезы заживают в течение недели-двух. Сложнее обстоит дело у тех женщин, которым была сделана операция кесарево сечение – боль в области швов и заживающих мышц остается довольно длительное время.

Некоторых мам очень волнуют сокращения матки, возникающие во время кормления. По ощущениям они напоминают слабые схватки, причем повторнородящие женщины отмечают большую болезненность этих схваток по сравнению с первыми родами. Усиление сокращений матки обусловлено выделением гормона окситоцина, который способствует сокращению матки и повышается при стимуляции соска во время кормления.

Еще одно ощущение, которое может тревожить молодую маму, это отсутствие позывов к мочеиспусканию. Причина – сниженный тонус брюшной стенки и отек шейки мочевого пузыря, который возникает в процессе родов, когда головка плода сдавливает его, проходя по родовым путям. Определенную роль играют и неприятные ощущения жжения, которые возникают при попадании мочи на область разрывов и трещин. Восстановить работу мочевого пузыря помогает ходьба и звук льющейся воды. Иногда медперсоналу приходится воспользоваться катетером – если в течение 8 часов сходить в туалет «по-маленькому» не получается.

Послеродовые запоры – еще одна проблема, с которой может столкнуться роженица. Причина их кроется в расслаблении мышц брюшной стенки, ограничении двигательной активности, нерациональном питании и психологическом страхе перед расхождением швов на промежности и/или животе. За швы бояться не надо, а вот наладить двигательный режим и откорректировать диету просто необходимо – так не только стул придет в норму, но и набранные килограммы начнут таять.

Нагрубание груди – эта сложность послеродового периода знакома многим мамам. Причина – в увеличении молочка в груди. Объем молочка, необходимого крохе, растет в соответствии с его требованиями, а потому молочные железы увеличиваются. Часто они становятся твердыми и болезненными, иногда может повыситься температура тела. Болезненность ощущается не только в груди, но и в подмышечной области, где могут прощупываться небольшие узелки – это набухшие рудиментарные дольки молочных желез. Во избежание чрезмерного нагрубания нужно уже с третьего-четвертого дня после родов, когда молоко прибывает, ограничить прием потребляемой жидкости до 800–1000 мл в сутки и кормить ребенка по требованию. Еще один залог успеха – правильное прикладывание, которое позволит малышу чувствовать себя комфортно и получать молочка столько, сколько ему необходимо, а маме избежать трещин.

Все сложности послеродового периода, если они не являются отклонениями, вполне терпимы. В среднем от 6 до 8 недель потребуется всем системам организма, чтобы вернуться в прежнее, добеременное состояние. Главное – слушать свой организм, понимать его состояние, бережно относиться к своему здоровью и в случае необходимости своевременно обращаться к своему врачу-гинекологу. Психологический комфорт, любовь к своему самому прекрасному на свете малышу и безграничное счастье быть мамой сделают свое дело: спустя несколько недель вы уже забудете о родах и, вполне возможно, захотите еще одного малыша. Однако лучше пока подождать и отдать все силы и любовь своему чуду!

 

Алима Оспанова
Консультант: Олеся Сергеевна Лифинцева, врач-гинеколог Центра Израильской Медицины

Реклама
Творческая студия Comilfo
Послеродовый период, как сократить и
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Послеродовый период, как сократить и
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Послеродовый период, как сократить и
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Послеродовый период, как сократить и
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Частная школа «Alliance school»
Послеродовый период, как сократить и
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Послеродовый период, как сократить и
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Шоу центр — агентство детских праздников
Послеродовый период, как сократить и
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление