Статьи

Раннее рождение

340 
156 читателей оценили эту публикацию

Преждевременными считаются роды, произошедшие на сроке до 37 недель. Большинство недоношенных детей рождаются после 32-й недели и имеют очень высокие шансы на выживание и крепкое здоровье в будущем. Каждая неделя беременности имеет огромное значение для внутриутробного развития плода, и чем ближе к положенному сроку родится малыш, тем здоровее он будет – более сформированы внутренние органы, лучше подготовлены к дыханию легкие, больше сил для сосания.

Раннее рождение

ВОЗ подразделяет преждевременные роды на несколько категорий в зависимости от срока беременности.

Роды на 22–27-й неделе – очень ранние преждевременные роды, масса новорожденного при этом от 500 до 1000 г.

Роды на 28–33-й неделе – ранние преждевременные роды, масса новорожденного около 2000 г.

Роды на 34–37-й неделе – преждевременные роды, масса новорожденного около 2500 г, рост около 45 см.

Младенцы, рожденные до 28 недель беременности, тоже имеют шансы на выживание, но, к сожалению, у них возникают проблемы со здоровьем. Около половины детей, рожденных до 28-й недели, страдают детским церебральным параличом, примерно пятая часть сталкиваются с проблемами обучаемости.

Выживаемость ребенка, рожденного между 22-й и 24-й неделями, практически сводится к нулю.

Если вы здоровы, беременность протекает благополучно, то вероятность преждевременных родов всего около 2%.

 

Причины преждевременных родов

Не всегда врачи способны выяснить причину преждевременных родов. Но существует ряд факторов, которые способны спровоцировать роды раньше положенного срока. Например, многоплодная беременность. При двойне или тройне риск рождения недоношенных детей гораздо выше, чем при одноплодной беременности. Вероятность преждевременных родов увеличивается, если ранее у вас уже были роды недоношенного ребенка. В то же время статистика утверждает, что у 4 из 5 женщин, родивших недоношенных детей, следующий роды произошли в назначенный срок.

Важную роль играют и социальные факторы. Возраст мамы, состояние ее здоровья, уровень образования и характер работы, наличие вредных привычек, экологическое состояние места проживания и даже лишний вес оказывают влияние на рождение ребенка до положенного срока.

Еще одна группа причин преждевременных родов – это бактериальные и вагинальные инфекции, кровотечения во время беременности, аномалии строения матки, слабая шейка матки, ранее отхождение околоплодных вод.

Очень часто при нормально протекающей беременности причиной преждевременных родов может стать психоэмоциональная нагрузка – стресс, испуг, нервное потрясение, пережитый шок. Именно поэтому во время беременности важно следить не только за физическим здоровьем, но и контролировать эмоциональное состояние.

 

Досрочные роды по рекомендации

Около 20% недоношенных детей появляются на свет по рекомендациям врачей. Если по медицинским показаниям необходимо досрочное родоразрешение, то врачи производят стимуляцию родовой деятельности либо операцию по кесаревому сечению. К медицинским показаниям преждевременных родов относятся:

  • задержка развития плода,
  • аномалия развития плода,
  • заболевание матери, угрожающее здоровью малыша,
  • травма внутренних органов у матери (удар в живот и т.д.),
  • преэклампсия.

Но наличие одного и даже двух вышеперечисленных показаний не означает, что ваш ребенок должен родиться раньше срока. Каждый случай рассматривается врачом индивидуально, наличие отклонений в протекании беременности только увеличивает вероятность раннего рождения, но не гарантирует его.

 

Если роды начались…

Если при сроке меньше 37 недель у вас начали отходить воды или вы почувствовали сильные схватки, то нужно немедленно позвонить своему врачу и вызвать скорую помощь. Отправляйтесь в больницу, даже если вы не уверены в том, что рожаете, – всегда лучше перестраховаться, чем потом жалеть о беспечности.

До приезда медиков нужно лечь, принять успокаивающие препараты (настой валерианы, пустырника) и препараты, расслабляющие матку (ношпа). Поговорите с малышом, подбодрите себя и его, настройте себя на позитивный лад и спокойно дождитесь специалистов.

После приезда в больницу врачи возьмут вас под наблюдение. В обязательном порядке проведут осмотр и УЗИ, которые помогут определить раскрытие шейки матки. Если вам страшно и тревожно, обязательно спросите врачей о вашем состоянии и о состоянии малыша. Если тревога ложная, воды не отошли и роды не начались, вас отпустят домой. При отхождении вод проведут амниотест, который проверит, действительно ли это околоплодные воды. Даже при отхождении вод безопасным безводным для плода периодом считаются последующие 12 часов. При превышении безводного периода врачи обычно вводят антибиотики, безопасные для ребенка и предотвращающие развитие осложнений.

Если срок беременности менее 34 недель, то врачи, возможно, назначат гормоны, которые ускоряют процесс развития легких ребенка, – эта мера принимается в целях профилактики респираторного дистресс-синдрома. Иногда назначают препараты, которые приостанавливают родовую деятельность.

При сроке более 34 недель, скорее всего, женщина сможет родить самостоятельно и без последствий для здоровья малыша. Конечно, показатели роста и веса новорожденного будут ниже установленной нормы, но при нормальном уходе ребенок сможет быстро набрать вес до необходимой нормы.

 

Уход за недоношенным ребенком

Все зависит от того, насколько раньше срока родился малыш. Дети, рожденные после 34 недели беременности, как правило, не нуждаются в особом уходе. Они выглядят немного меньше, чем доношенные дети, но быстро набирают вес и полноценно развиваются.

Основная проблема детей, рожденных раньше срока, – незрелые легкие. Дело в том, что в легких образуется недостаточное количество сурфаканта – поверхностно активного вещества, не позволяющего спадать легким, которые расправляются после первого вдоха новорожденного. Именно из-за недостаточного количества сурфаканта у недоношенных детей сразу после рождения начинаются проблемы с дыханием. Для предотвращения этой проблемы врачи при существовании угрозы преждевременных родов назначают специальные препараты, которые помогают накопить сурфакант.

Если ранние роды произошли непредвиденно, то существует специальный сурфакант в виде лекарства, который можно вводить новорожденным детям. Выживаемость детей, рожденных с весом менее 1000 г, составляет на сегодня около 50%. И данная цифра значительно возрастает, если роды происходят после 34-й недели беременности.

Новорожденные, появившиеся на свет раньше 34-й недели беременности, могут иметь проблемы с кормлением, дыханием и различные инфекционные заболевания. Как правило, после родов такие малыши находятся в отделении интенсивной терапии для новорожденных. После выписки домой нужно внимательно следить за тем, как ребенок набирает вес и развивается. При отклонениях нужно обязательно обратиться к педиатру. Скорее всего, и маме после преждевременных родов нужна будет немалая поддержка близких и родных.

Главное в таких ситуациях – настроится на положительный лад и не обвинять в произошедшем себя. Сейчас женщине необходимо сосредоточиться на будущем, на правильном уходе и достаточном питании ребенка, а не искать причину ранних родов в прошлом, обвиняя себя или обстоятельства.

Дети, рожденные до 28-й недели, обязательно должны находиться под наблюдением врача в специально оборудованном отделении для недоношенных детей. После выписки малыша домой подробно узнайте о правилах ухода за ребенком. Помните о том, что вы можете дать ему свою любовь и ласку, которые так же важны и необходимы, как медицинская помощь.

Юлия Ким
Консультант: Эльмира Эльдаровна Алиева, педиатр
Журнал "40 недель. Календарь беременности" №7 (62) Июль 2013

Реклама
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Раннее рождение
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Шоу центр — агентство детских праздников
Раннее рождение
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Раннее рождение
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Раннее рождение
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Частная школа «Alliance school»
Раннее рождение
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Творческая студия Comilfo
Раннее рождение
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Раннее рождение
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление