Статьи

Экстракорпоральное оплодотворение

979 
412 читателей оценили эту публикацию

Все об экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО): оплодотворение яйцеклетки женщины, перенос эмбрионов, стимуляция яичников, пункция фолликулов, ИКСИ

В.Е. Полумисков

В.Е. Полумисков
Зам. директора по лечебной работе Центра «ЭКО»
Врач гинеколог-репродуктолог Высшей категории
Отличник здравоохранения РК

В основах Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» указано, что каждая совершеннолетняя женщина детородного возраста имеет право на искусственное оплодотворение и имплантацию эмбриона.

В 1978 году в небольшом городе Оулдхоме, в Англии, гинеколог Патрик Стептоу и эмбриолог Роберт Эдвардс впервые в истории развития человечества провели операцию по экстракорпоральному оплодотворению, результатом которой явилось рождение у Лесли Браун дочери Луизы. Это был первый «человек из пробирки». Так в последствии стали называть детей, рождённых с помощью этого метода.

В Казахстане ЭКО и перенос эмбрионов (ПЭ) в полость матки впервые были выполнены в 1995 году в лаборатории ЭКО Городского Центра репродукции человека. Благодаря ЭКО сегодня сотни тысяч семей в мире обрели счастье иметь детей. 

Что же такое ЭКО? Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины – в «пробирке». ЭКО было создано для лечения трубного бесплодия. В настоящее время с помощью ЭКО могут эффективно лечиться практически все формы бесплодия. При отсутствии противопоказаний ЭКО может проводиться по желанию супружеской пары при любой форме бесплодия. Это метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), который на сегодняшний день является самым эффективным методом лечения бесплодия, помогающим даже в самых безнадёжных ситуациях.

Лечебная процедура ЭКО состоит из нескольких этапов:

  • Индукция суперовуляции (гормональная стимуляция яичников)
  • Пункция фолликуллов и забор яйцеклеток
  • Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов
  • Перенос полученных эмбрионов в полость матки

 Индукция суперовуляции (гормональная стимуляция яичников) проводится для получения сразу нескольких зрелых яйцеклеток в течение одного менструального цикла. Это повышает вероятность наступления беременности в программах ЭКО.

Пункция яичников и забор яйцеклеток осуществляются через влагалище с помощью специальной иглы под контролем ультразвукового исследования. Благодаря минимальной травматичности и болезненности такой способ пункции яичников удобен для пациенток и врачей, выполняется амбулаторно.  

Полученные во время пункции фолликулов яйцеклетки в специальных чашках с питательной средой помещают в инкубатор, где поддерживаются условия, сходные с таковыми в материнском организме (точно такая же температура, содержание углекислого газа и др.). Через 4-6 часов после пункции фолликулов к яйцеклеткам осторожно добавляют сперматозоиды.

После оплодотворения начинается развитие эмбрионов путем деления клеток. Через 48-72 часа эмбрионы переносят в матку с помощью специального катетера. Эта процедура безболезненна и не нуждается в обезболивании. Со дня переноса эмбрионов назначаются препараты, поддерживающие их развитие.

Через две недели после переноса эмбрионов в полость матки диагноз «биохимическая беременность» можно поставить по уровню хорионического гонодотропина (ХГ) в крови, который вырабатывается плодным яйцом. Через три недели при ультразвуковом исследовании можно увидеть плодное яйцо.  

При сниженном качестве спермы супруга производится введение единичного сперматозоида в яйцеклетку с помощью микроиглы (метод ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). Этот метод позволяет иметь потомство мужчинам даже с тяжелыми формами олиго-, астено-, терато- и азооспермии. Метод ИКСИ базируется на программе ЭКО и переноса эмбриона (ПЭ), являясь одним из вариантов проведения оплодотворения in vitro – «в пробирке». В отличие от стандартной программы ЭКО, для успеха которой требуется большое количество сперматозоидов, при ИКСИ в цитоплазму ооцита вводится лишь один сперматозоид.

 Успех ЭКО зависит от очень многих факторов: возраста супругов, причин и длительности бесплодия, реакции яичников на стимуляцию, количество и качества созревших в фолликулах яйцеклеток, качества спермы. По наблюдениям специалистов, исход процедуры ЭКО во многом зависит от степени «готовности» эндометрия к приему имплантируемого зародыша. Нередко исход процедуры невозможно объяснить с позиций современной науки.

 Влияет ли ЭКО на здоровье детей? Если уж обычная беременность вызывает множество переживаний и волнений, то, что говорить о ребенке, зачатом таким необычным способом, как ЭКО. Какие только слухи и домыслы не ходят по поводу такой беременности, такого ребенка, самой мамы. То якобы дети будут бесплодны, то у матери больше не будет менструаций, то генетические нарушения будут у всех потомков нынешнего крохи. 

Все это неправда, идущая то ли от страха перед новым, то ли от неграмотности в вопросах продолжения рода. На самом деле первые вопросы, которые ставили перед собой репродуктологи еще в самом начале развития ЭКО, это – каковы будут отдаленные результаты? Что будет с детьми? А что с родителями? В разных странах очень тщательно обследовали новорожденных и подрастающих детишек, наблюдали за их физическим и психическим развитием. И это были не отдельные наблюдения, а сплошной контроль детей, рожденных «в пробирке».  

Поскольку экстракорпоральное оплодотворение практикуют более 30 лет, уже есть дети от тех, кто был рожден в результате ЭКО, и эти дети также обследованы и также здоровы. В мире насчитывается уже более сотни тысяч детей, родившихся благодаря ЭКО.  

За многие годы работы специалисты центров экстракорпорального оплодотворения смогли совершенно ответственно заявить: ЭКО не увеличивает риск рождения детей с патологией развития. Это не значит, что из «пробирки» рождаются абсолютно здоровые дети. 

Вы сами знаете, что есть законы статистики, согласно которым дети с наследственными заболеваниями или внутриутробными болезнями рождаются с определенной частотой. Таковы суровые правила жизни – кто-то более силен, а кто-то откровенно слаб, кто-то продолжает свой род через века, а кто-то скромной веточкой вплетается в более жизнеспособное семейство. 

Но среди детей, рожденных в результате ЭКО, таких «отстающих» было даже немного меньше, чем среди рожденных обычным образом. Считается, что это зависит от того, что при ЭКО сперма обрабатывается особым образом или вообще отбираются самые лучшие сперматозоиды. Кроме того, при ЭКО возможно избежать наследственных генетических заболеваний. 

Что касается женщин, прошедших процедуру ЭКО, то их здоровье не стало хуже, а у некоторых даже улучшился гормональный статус, нормализовался менструальный цикл – словом, несколько сгладились те расстройства, которые заставили их обратиться к ЭКО. 

Одна попытка экстракорпорального оплодотворения даёт вероятность зачатия в среднем 20-45%, что даже выше средней частоты наступления беременности обычным путём. Неудача в одной попытке ЭКО ещё не означает, что данный метод оказался неэффективен.

Почти 95% бесплодных пар могут забеременеть при проведении ими нескольких попыток ЭКО. Современные вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО и ИКСИ, уже помогли миллионам бесплодных пар во всем мире, и мы надеемся, что они помогут и вам!

 

Журнал "Клуб родителей Детки.kz" № 5 май 2010

Реклама
Творческая студия Comilfo
Экстракорпоральное оплодотворение
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Познай-ка Монтессори центр
Экстракорпоральное оплодотворение
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Шоу центр — агентство детских праздников
Экстракорпоральное оплодотворение
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Частная школа «Alliance school»
Экстракорпоральное оплодотворение
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Экстракорпоральное оплодотворение
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Экстракорпоральное оплодотворение
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Экстракорпоральное оплодотворение
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление