Статьи

Бесплодие: что вам нужно об этом знать.

999 
348 читателей оценили эту публикацию

Вспомогательные репродуктивные технологии для диагностики бесплодия, определения причины и лечения бесплодия у мужчин и женщин, искусственная внутриматочная инсеминация спермой.

Локшин Вячеслав Нотанович Директор Центра ЭКО

Локшин Вячеслав Нотанович Директор Центра ЭКО, врач акушер-гинеколог высшей категории, доктор медицинских наук, доцент

Желание иметь детей – естественное желание. Большинство женщин планируют беременность и рождение ребенка в тот или иной период своей жизни. Обычно шансы наступления беременности у женщины, регулярно живущей половой жизнью и не предохраняющейся от беременности составляют 20-25% в месяц. Поэтому большинство супружеских пар, как правило, достигают беременности уже в течение первого года.

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение одного года  у  супругов детородного возраста,  при условии, что они ведут регулярную половую жизнь без применения  противозачаточных средств.

 

Для наступления беременности необходимы следующие условия

:

  • Созревание яйцеклетки и овуляция (выход яйцеклетки из яичника)
  • Нормальное качество спермы
  • Наличие проходимых маточных труб
  • Благоприятная среда для развития зародыша в матке

 

Причины бесплодия.

По данным ВОЗ, наиболее распространенными формами бесплодия являются: непроходимость или отсутствие маточных труб (30-40%), проблемы связанные с созреванием фолликулов и овуляцией (30%), у мужчин – снижение количества и качества сперматозоидов (30%),  другие факторы (10%). Клинический опыт свидетельствует, что в прогнозе лечения бесплодия важнейшим условием является правильная диагностика его причины, а также комплексная оценка состояния здоровья обоих супругов. Многие женщины, услышав страшный диагноз – «бесплодие», согласны идти на любые жертвы ради успешного лечения. Но годы идут, а детей все нет. Патология, приводящая к бесплодию, нарушениям репродуктивной функции, обычно всегда серьезна, требует квалифицированной диагностики и комплексного лечения. Только в этом случае наступление беременности, ее вынашивание, роды, послеродовый период и период новорожденности вашего ребенка будут протекать на максимально благоприятном фоне.

Диагноз «бесплодие» может вызвать болезненные и сложные ощущения. Вам придется пересмотреть свои взгляды на многие вещи, которые казались сами собой разумеющимися – на детей и семейную жизнь, генетическую преемственность, зачатие, беременность и роды, и даже на вашу сексуальность. Бесплодие проверяет разные аспекты ваших отношений и может внести серьезные изменения в отношения. Это может больше привязать вас друг к другу, потому что взаимная поддержка и взаимопонимание приводят к большей близости и интимности. Когда вы оказываете эмоциональную поддержку друг другу, вы можете уменьшить ощущаемый стресс и избежать отдаления. Но бесплодие также может вызвать чувство вины и раздражения, особенно если быстрое решение проблемы не предвидится. Как женщина, вы можете чувствовать гораздо большую ответственность за бесплодие, чем ваш муж. В результате вы ощущаете боль, подавленность и страх, а это может привести к тревожности и депрессии. Это очень распространенные чувства часто разрушают отношения между супругами. В тоже время мужчины ведут себя гораздо сдержаннее, поскольку с детства их учили скрывать свои чувства. Им внушали, что они должны брать на себя всю ответственность, принимать решения и думать рационально. Мужчины привыкли отдавать всю свою энергию работе, общественной деятельности. Некоторые мужчины признаются, что подавлены силой эмоций своих партнерш, и поэтому им трудно оказывать поддержку своему близкому человеку.Диагноз «бесплодие» не означает, что у вас не будет детей. Это может просто означать существование трудностей с наступлением беременности – трудностей, преодолеть которые в значительной степени поможет лечение. Современные методы обеспечивают высокий процент наступления беременности, и почти трое из четырех женщин беременеют в результате лечения.

 

Диагностика бесплодия

Если вы подозреваете, что страдаете бесплодием, самое лучшее, что можете сделать – это начать действовать немедленно. Чем раньше будет выявлена проблема, тем быстрее врач сможет порекомендовать правильное лечение. А быстрое начало лечения увеличит шансы на успех. Для рождения ребенка необходимо участие обоих супругов. Поскольку и вы, и ваш партнер участвуют в этом процессе, будет справедливо если оба будут частью этого процесса. Врач сможет обсудить различные варианты лечения, а также прогнозировать вероятность успеха или неудачи.В современной медицине применяются  в основном следующие методы диагностики:• Проверка проходимости маточных труб• Определение уровня гормонов в крови (у мужчин и женщин)• Спермограмма• Оценка состояния  матки и яичников путем ультразвукового исследования• Исследование на инфекции мочеполовой системы• Гистероскопия – осмотр полости матки• Лапароскопия – осмотр органов брюшной полости и таза

 

Методы лечения бесплодия

За последние десять лет достижения в области технологий репродуктивной медицины позволили сделать лечение бесплодия более разнообразным и доступным. Рекомендуемое лечение зависит от основной причины бесплодия и состояния здоровья, а также решения о выборе метода лечения. В зависимости от установленной причины бесплодия определяется тактика лечения. Лечение может включать противовоспалительную, гормональную терапию, оперативное лечение, гистеро и лапороскопию, искусственную инсеминацию спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Каков бы ни был план лечения, окончательный выбор остается за вами и вашим врачом.

Искусственная инсеминацияИскусственная инсеминация – один из методов вспомогательных репродуктивных технологий. Наиболее эффективным является введение спермы в полость матки. Сперма берется либо у партнера, либо из банка донорской спермы, в зависимости от показаний. Инсеминации проводятся во многих медицинских учреждениях, но успех такой операции довольно скромен (10-15%).

Существуют обязательные условия, для проведения искусственной  инсеминации:- проходимые маточные трубы;- субфертильные или фертильные показатели спермограммы мужа или сперма донора.

 

Основными показаниями к инсеминации являются:

  • шеечный (цервикальный) фактор – когда сперматозоиды теряют подвижность в канале шейки матки. Это определяется с помощью посткоитального теста;
  • сниженное количество сперматозоидов;
  • вагинизм у женщины;
  • нарушение овуляции.

Программа внутриматочной инсеминации начинается с начала менструального цикла женщины. Проводится стимуляция овуляции и под действием лекарственных препаратов созревает от одного до трех фолликулов, что повышает шансы на успех. В дни овуляции в полость матки катетером вводится обработанная сперма. Проводить более 3 циклов инсеминации считается нецелесообразным. При отсутствии беременности за это время стоит задуматься о проведении программы вспомогательных репродуктивных технологий.

Как показывает статистика, максимальный эффект от процедуры имеют пары, в которых:

  • женщина моложе 30 лет;
  • у женщины обе маточные трубы проходимы,
  • функция маточных труб не нарушена;
  • используется качественная и правильно обработанная сперма;
  • инсеминация проводится с минимальной стимуляцией овуляции,
  • и созревает несколько яйцеклеток.

Если имеется спаечный процесс в малом тазу, в прошлом были перенесены урогенитальные инфекции, даже после излечения, воспалительные заболевания (аднексит, сальпингоофорит) в прошлом – все это снижает эффективность лечения, и частота наступления беременности при этом составляет не более 5%. Важно правильно оценивать ситуацию, проводить метод внутриматочной инсеминации по показаниям, тогда лечение закончится желанной беременностью.

 

Журнал "Клуб родителей Детки.kz"  № 4 апрель 2010

Реклама
Творческая студия Comilfo
Бесплодие: что вам нужно об этом знать.
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Шоу центр — агентство детских праздников
Бесплодие: что вам нужно об этом знать.
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Частная школа «Alliance school»
Бесплодие: что вам нужно об этом знать.
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Бесплодие: что вам нужно об этом знать.
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Бесплодие: что вам нужно об этом знать.
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Бесплодие: что вам нужно об этом знать.
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Бесплодие: что вам нужно об этом знать.
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление