Статьи

Вернуть на место

547 
160 читателей оценили эту публикацию

Опущение внутренних органов в последнее время встречается довольно часто, и гинекологи сталкиваются с этой проблемой в основном после родов. Что это такое, в чем сложности и особенности лечения, мы попробовали разобраться.

Вернуть на место

Что это и почему возникает?

Так как женские внутренние половые органы достаточно подвижны, они могут менять свое положение под влиянием ряда факторов, при этом аномалия положения заключается в опущении и выпадении матки или влагалища. Разница в терминах состоит в том, что опущение матки характеризуется смещением вниз, при этом сам орган не выходит за половую щель. Если же речь идет о выпадении матки, то врачи разграничивают полное и неполное выпадение. При неполном выпадении шейка матки становится обнаженной при натуживании, если выпадение определяется как полное, то в этом случае вся матка оказывается снаружи, и заправить ее просто так нельзя. В результате этой аномалии ухудшается кровоснабжение половых органов, и они испытывают на себе ряд изменений: слизистые оболочки иссушаются, на них появляются язвочки, и становятся очевидными трофические изменения.

Самой главной причиной проблемы врачи называют слабые мышцы тазового дна и связочного аппарата матки. Эта слабость наступает по причине родовых осложнений (хирургические вмешательства, разрывы промежности и эпизиотомия), а также при рождении крупного малыша. Однако названные осложнения не всегда приводят к выпадению матки или влагалища, а вот при наличии таких предрасполагающих факторов, как лишний вес будущей мамы, выполнение тяжелой работы, частые запоры, проблема может стать явной. Причем риск возникновения заболевания возрастает после самостоятельных родов и с увеличением возраста роженицы.

 

Нюансы проблемы

Гинекологи выделяют два варианта проблемы: первый связан с ситуацией опущения или выпадения стенок влагалища. Вторая патология – опущение или выпадение матки – чаще всего возникает, когда матка меняет свое положение в полости таза и смещается вниз.

Чаще всего начало заболевания не замечается, потому как оно прогрессирует медленно и становится ощутимым в буквальном смысле. На начальном этапе поставить диагноз «опущение внутренних органов» может только врач и только на основании результатов гинекологического обследования. Если же заболевание прогрессирует, оно даст знать о себе тянущими болями внизу живота, которые иногда возникают во время полового акта, но чаще всего возникают ближе к вечеру. Боли могут возникнуть в пояснице и крестце, а в дальнейшем к неприятным и болевым ощущениям добавляется ощущение инородного предмета в области промежности или чувство распирания органа. Наряду с этим женщина будет чувствовать, как слизистые становятся сухими, что проявляется раздражением. Параллельно с этим возникает учащенное мочеиспускание вплоть до подтекания или недержания мочи, иногда – запоры, что указывает на нарушение кровообращения в малом тазу, обусловленное смещением внутренних органов.

 

Лечение

Если опущение еще незначительное, то таким пациенткам будет назначена специальная лечебная физкультура, которая укрепит мышцы брюшного пресса и тазового пояса. Параллельно с этим врач порекомендует здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки и ношение специального бандажа.

Если заболевание более ярко выражено, то устранить проблему возможно только хирургическим путем. При этом важно отметить, что на сегодняшний день медицина предлагает массу разнообразных методик, которые учитывают особенности каждой женщины в каждом индивидуальном случае.

Что касается оперативного вмешательства, то в отношении опущения или выпадения органов применяют два метода. Первый именуется кольпорафией и представляет собой иссечение избыточной ткани стенок влагалища и дальнейшее их сшивание. В зависимости от того, какая стенка влагалища опустилась, хирурги выделяют переднюю и заднюю кольпорафию. В результате вмешательства восстанавливается положение матки, мочевого пузыря и мышц таза, которые изменили свое анатомическое положение из-за опущения влагалища, а стенки и тазовое дно с его мышцами, отвечающими за вертикальное положение влагалища, укрепляются. Второй вид вмешательства называется кольпоперинеорафия (второе название – кольпоперинеопластика). Суть процедуры сводится к ушиванию задней стенки влагалища и мышц промежности, в результате чего стенка приподнимается. В последнее время для укрепления стенок влагалища используется синтетический материал в виде так называемых сеток и петель. По данным медицинской литературы, использование этих материалов ведет к более стойкому положительному и долговременному результату.

Если же операцию сделать невозможно или заболевание находится на начальной стадии, то женщине поставят специальное силиконовое или резиновое маточное кольцо, задача которого – укрепить мышцы и зафиксировать положение шейки матки.

 

Профилактика

Чтобы предотвратить опущение и выпадение половых органов, необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни и следовать рекомендациям своего врача относительно послеродового периода. Одним из самых эффективных способов укрепления мышц матки является известное всем упражнение Кегеля, которое предполагает сокращение мышц влагалища и тазового дна. На начальном этапе опущения влагалища и матки комплекс из 200 повторов эффективно помогает справиться с проблемой. А при отсутствии заболевания – предотвратить его.

 

Мифы об опущении внутренних органов

Миф первый – опущение можно не лечить. Этот миф основан на широком распространении заболевания среди прекрасной половины человечества. Однако, как показывает практика, это далеко не безобидное состояние, которое само не «рассосется», а потому требует пристального внимания врачей. Дело в том, что запущенное состояние опасно выпадением органов брюшной полости и петлей кишечника, а это уже прямая угроза здоровью, которую устраняют либо полным удалением, либо протезированием матки.

Миф второй – операция решает все проблемы. Конечно, операция поможет занять органам место, предусмотренной природой, однако это вовсе не означает 100%-ную гарантию желаемого результата. Во-первых, организм, и без того ослабленный родами и операцией, нуждается в пристальном внимании, витаминной поддержке и укреплении всех мышц. Во-вторых, чтобы укрепить мышцы тазового дна, их нужно тренировать. Так вы восстановитесь после операции быстрее и предупредите последующее опущение и выпадение половых органов.

Если неприятность дала о себе знать, лучше не затягивать с устранением проблемы. Современные методы лечения, пусть и консервативные, позволяют восстановиться быстро и без затяжного послеоперационного состояния. Вести здоровый образ жизни, укреплять мышцы промежности и тазового дна, делать незаметные и доступные упражнения Кегеля – все это доступно каждой женщине как на этапе планирования беременности, так и в послеродовом периоде.

 

Марина Романова
Консультант: Олеся Сергеевна Лифинцева, врач-гинеколог Центра Израильской Медицины
Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 8 (63) Август 2013

Реклама
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Вернуть на место
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Вернуть на место
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Шоу центр — агентство детских праздников
Вернуть на место
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Вернуть на место
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Творческая студия Comilfo
Вернуть на место
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Частная школа «Alliance school»
Вернуть на место
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Вернуть на место
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление