Статьи

Самый важный первый вдох

308 
174 читателей оценили эту публикацию

Когда кроха рождается, он испытывает самый серьезный стресс в своей жизни, когда на организм начинают действовать внешние раздражители и внутренние химические и прочие реакции. В результате такого воздействия кроха делает первый вдох, и от того, каким он будет, зависит многое.

Самый важный первый вдох

Физиология

Если сердечко и другие внутренние органы малыша работают почти сразу после начала фетального периода, то легкие плода находятся лишь в состоянии подготовки к жизни вне мамы и внешне напоминают несколько миллионов воздушных шариков, которые надуваются при первом вздохе, который малыш делает сам. Еще бы – водная среда обитания плода не позволяет дышать полной грудью, и только после рождения легким отводится одна из самых главных ролей.

Прежде чем воздушные шарики надуются и станут непосредственными участниками дыхательной системы, они должны «созреть», а это случается только на 27-й неделе беременности. Начиная с этого срока в будущих легких малыша начинает вырабатываться сурфактант – особое вещество, которое располагается на поверхности и помогает этим самым шарикам надуться, расправиться и не спадать во время выдоха. Чтобы малыш вдохнул и этот вдох дал возможность легким пройти очень серьезное испытание на прочность, дыхательный центр, расположенный в головном мозге, отдает приказ: «Набрать полную грудь воздуха!» Случается это в тот момент, когда организму не хватает кислорода, который был потрачен во время путешествия по родовым путям мамы. Иногда малыш не сразу кричит, и причина этого кроется в том запасе кислорода, который есть у крохи.

Если же малыш появляется на свет при помощи кесарева сечения, то он и вовсе не потратил свой запас жизненно необходимого газа на «дорогу», а потому он может молчать с минуту-две, прежде чем потребность вдохнуть станет очевидной. Такая задержка дыхания является физиологической и называется апноэ; вреда она не причиняет, так что переживать не стоит, к тому же неонатологи имеют в своем арсенале все, что необходимо для диагностики проблем и их устранения.

Оценка № 1

Чтобы отследить состояние легких и количество кислорода в них, врачи оценивают качество первого крика. Если звук громкий (не важно, сам заплакал новорожденный или случилось это после отсасывания слизи), если крик сопровождается кашлем, чиханием, после чего дыхание нормализуется и становится ровным, он получит оценку в два балла по шкале Апгар. Эта двойка – максимальная оценка, поэтому если ваш кроха получил ее, можно только порадоваться. Однако средняя оценка в один балл вовсе не означает, что все плохо, – в течение трех первых дней жизни маленькие альвеолы будут заполняться кислородом, и все воздушные шарики будут надутыми. По медицинским данным, в первые сутки жизни минутный объем дыхания составляет всего 0,65–0,7 литра, а на третьи сутки количество воздуха, проходящего через легкие, достигает 1 литра. Вообще же вместимость детских легких величина непостоянная, и к году эта цифра возрастает до показателя 2,3 литра, при этом масса легких также увеличивается в три раза по сравнению с новорожденными цифрами.

Особенность дыхания новорожденного крохи состоит в том, что его ритм напрямую зависит от работы крошечного сердечка: на один вдох малыша оно отзывается тремя ударами. Из-за этой особенности кажется, что кроха дышит слишком часто, но это особенность возраста – чем меньше малыш, тем чаще дыхание. Со временем оно станет не поверхностным, а глубоким и редким – к трем месяцам малыш будет делать 40–45 вдохов в минуту, к 4–6 месяцам – 35–40 вдохов, к году – 30–35. Это обусловлено не только и не столько раскрытием альвеол, сколько развитием долек легких – ацинусов.

 

Дышим животиком

Это еще одна особенность детского дыхания. Все детки от рождения и до 10, а иногда и 12 лет дышат животиком. На языке медиков такое дыхание называется брюшным, или диафрагмальным. Причина такого дыхания в особенностях строения грудной клетки – она имеет бочкообразную форму, а ребрышки, расположенные горизонтально, очень мягкие и податливые. Со временем ребра немного опустятся, а пока малышу поднимать их почти некуда. Вот почему младенец дышит за счет диафрагмы – перегородки, отделяющей грудную клетку от брюшной полости. Иногда при вдохе нижние отделы грудной клетки как бы втягиваются во время вдоха – это считается возрастной нормой. А вот у деток постарше это втягивание может свидетельствовать о наличии проблем, в связи с чем ребенка обязательно нужно будет показать врачу.

 

Техника безопасности

Когда малыш появляется на свет, врачи советуют ограничить контакты с посторонними людьми. Конечно, бабушки и дедушки, тетушки и дядюшки не в счет, потому как они члены семьи и мамины помощники. Здесь речь идет о посторонних людях, которых вы и ваш кроха может встретить во время различных мероприятий, будь то посещение художественной выставки или торгового центра. Суть отказа от посещения общественных мероприятий сводится к опасности подцепить вирусы, которые осложнят работу и без того несовершенной дыхательной системы, что вам и вовсе противопоказано.

У всех младенцев бронхиальная слизь очень вязкая и настолько густая, что не может хорошо скользить вверх по бронхиальному дереву, при этом мерцательный эпителий, отвечающий за продвижение мокроты к выходу из бронхов, еще не очень хорошо выполняет свою работу. И это у здорового ребенка. Когда малыш стал «обладателем» вирусов, он не может ни откашлять мокроту, ни высморкаться. Даже банальный насморк у малыша становится проблемой, потому что и без того узкие носовые ходы становятся совсем микроскопическими по причине отека. Малыш пытается облегчить свое состояние: запрокидывает головку, часто дышит ртом, в результате чего попавший в желудок воздух провоцирует вздутие животика. В результате диафрагма поднимается и поджимает легкие, и процесс дыхания становится все более затрудненным. Малыш вынужден дышать ртом, а так как одновременно пить мамино молочко и дышать он не может, он вынужден отказываться от еды. Результат очевиден – кроха плачет, становится беспокойным. К тому же специфика строения бронхо-легочной системы состоит в том, что все простудные и вирусные заболевания часто заканчиваются такими осложнениями, как бронхит и пневмония.

 

Носики-курносики сопят

Иногда мамы начинают волноваться, когда слышат сопение. Поспешим успокоить: хрящики, трахея и гортань новорожденного крохи еще очень мягкие и часто на входе просто западают, что на слух воспринимается именно как сопение. Иногда оно становится очень шумным и громким – во сне или при плаче, но, скорее всего, к моменту выписки все придет в норму. Если же «петушиный крик» продолжается, обратитесь к отоларингологу, который сможет оценить состояние дыхательных путей на момент их сужения, и неврологу, если причина проблемы кроется в повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Если эти специалисты не нашли «своих» патологий, вас направят на рентген или УЗИ – эти дополнительные обследования покажут, есть ли увеличения вилочковой и щитовидной желез (именно они могут давать дыхательные нарушения).

Когда малыш рождается, он кричит, и этому крику рады все, потому что он означает, что легкие работают. Берегите кроху от простуд и инфекций, чтобы его легкие работали как часы, а воздушные шарики, подаренные природой, всегда были наполнены живительным кислородом.

 

Алима Оспанова,
Консультант: Эльмира Эльдаровна Алиева, врач-педиатр
Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 10 (65) Октябрь 2013

Реклама
Творческая студия Comilfo
Самый важный первый вдох
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Частная школа «Alliance school»
Самый важный первый вдох
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Шоу центр — агентство детских праздников
Самый важный первый вдох
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Самый важный первый вдох
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Самый важный первый вдох
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Самый важный первый вдох
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Самый важный первый вдох
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление