Статьи

Инородные тела у детей. Часть 1

166 
158 читателей оценили эту публикацию

Малыши – это такие существа, которые требуют постоянного контроля. Как только они научились ползать и ходить, доставать до полочек и ящичков, родителям необходимо помнить, что ребенок изучает мир руками и ртом, а значит, велика вероятность, что он в этот самый рот что-то положит, проглотит или вдохнет. Состояние, когда ребенок глотает или вдыхает инородное тело, может быть опасным для жизни и здоровья. Поэтому необходимо знать, как это проявляется, чем опасно и что делать в таких случаях.

Инородные тела у детей

 

Инородные тела в органах пищеварения

 

В детской хирургии извлечение инородных тел, особенно у малышей первых лет жизни, это не редкость, доктора даже собирают свои музеи того, что обнаруживается в организме детей. По статистике, каждый четвертый ребенок в возрасте от года до 5–6 лет хотя бы раз глотал инородные предметы, тем самым очень пугая родителей.

Засовывание игрушек и предметов в рот – это один из этапов развития малыша, «оральная стадия» познания мира. Таким образом ребенок получает информацию о форме, свойствах и вкусе предметов. А вот задача родителей – сделать это познание мира ртом безопасным. Поэтому необходимо тщательно следить за тем, что попадает в ручки и ротик малыша, это должны быть крупные предметы с безопасной поверхностью. Однако все мы люди, часто бываем забывчивы и рассеяны, а уследить за крохой не всегда возможно.

Чаще всего посторонние предметы попадают в рот во время игр, если малыша очень заинтересовал какой-то предмет. И здесь все будет зависеть от размера, формы, поверхности и вида предмета – не все они опасны для малыша. Мелкие предметы могут беспрепятственно покинуть организм сами. Родители с радостью обнаружат пропажу на дне горшка. Однако всегда есть вероятность того, что проглоченный предмет застрянет в пищеводе или кишечнике. В желудке могут оставаться только достаточно крупные или сложной формы предметы.

 

Если инородное тело в пищеводе

 

Это очень опасная ситуация, так как пищевод ребенка очень чувствителен и раним. Кроме того, он имеет группы мышц, которые могут при раздражении краями предмета спазмироваться, что приводит к осложнениям. Поэтому необходимо знать, что должно насторожить вас в самочувствии ребенка. Прежде всего при глотании ребенок будет жаловаться на боль, причем показывать он будет на область грудины и внутрь грудной клетки. Кроме того, во время сглатывания слюны он будет жаловаться на дискомфорт, в иных случаях не сможет проглотить твердую пищу. Опасным у малышей является появление тошноты и рвотных позывов, а также возникновение кашля. При возникновении подобных симптомов у ребенка немедленно обратитесь в ближайший стационар и проведите обследование малыша. Промедление при подобных симптомах опасно перфорацией (образованием дырки) пищевода с кровотечением и попаданием пищевых масс в область грудной клетки – это опасно для жизни.

 

Инородное тело в системе пищеварения

 

Часто, когда родители обнаруживают, что малыш проглотил что-то, но у него это никак не проявляется внешне, не вызывает неприятных ощущений, мама и папа выбирают выжидательную тактику. Однако не всегда можно ждать выхода инородного тела, даже если малыш внешне здоров. Есть предметы, которые опасны самим фактом своего нахождения в системе пищеварения, ждать их появления в горшке очень опасно для здоровья, а иногда даже и для жизни крохи.

 

Итак, к предметам, при проглатывании которых ребенком следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, относятся:

 

 

  • иглы, булавки, канцелярские кнопки, скрепки, зубочистки, рыболовные крючки, гвоздики и другие очень острые и мелкие предметы;
  • предметы от трех сантиметров в длину;
  • батарейки и элементы питания любого типа и вида – часовые, пальчиковые, мизинчиковые, из игрушек;
  • магниты, особенно если ребенок проглотил не один, а несколько штук;
  • стекла, куски керамики с острыми краями;
  • крупные косточки от фруктов – персика, абрикоса, сливы.

 

Возможно наблюдение за ребенком в случае, если он проглотил предмет обтекаемой формы (пуговицы, округлые камушки, шарики, монетки), если они небольшого размера. Тогда период ожидания будет от одних до 3–4 суток с постоянным тщательным изучением стула ребенка. Если предмет вышел, можно вздохнуть спокойно и расслабиться – ситуация разрешилась. Если спустя это время предмет не обнаружен в содержимом горшка, следует проконсультироваться с врачом.

Если вы точно уверены и своими глазами видели процесс проглатывания, тогда меры принимаем сразу, ждем или едем к врачу. Если вы не уверены, а только предполагаете, что ребенок что-то проглотил (например, видели, как он рассыпал и тянул в рот монетки), нелишним будет тщательный осмотр квартиры. Возможно, та же монета закатилась под диван, ковер или в другое укромное место и вам не нужно переживать.

 

Что можно и чего нельзя делать родителям

 

Родители в таких ситуациях зачастую стараются действовать интуитивно либо включают логику, стараясь «помочь» малышу. Распространенной ошибкой родителей становится проведение ребенку серии клизм либо применение слабительных. Якобы тогда не нужно ждать 4 дня и предмет быстрее выйдет. Это недопустимо, так как инородное тело само по себе является стрессом для органов пищеварения. А ускорение пищеварения может привести к травмированию кишки краями предмета, либо застреванию его в кишечнике и формированию кишечной непроходимости.

Если вы точно уверены в том, что ребенок проглотил опасный предмет, вызовите скорую и до ее приезда не предпринимайте попытки вынуть его самостоятельно – так можно нанести дополнительную травму. Нельзя пытаться вытряхивать предмет, проталкивать его дальше корочкой хлеба, не стоит поить и кормить ребенка (если предмет крупный и требует извлечения).

Некоторые меры, напротив, могут помочь ребенку вывести инородный предмет из организма. Например, употребление продуктов, богатых клетчаткой, – фруктов, овощей или отрубей.

Если у вас нет уверенности в том, что предмет проглочен, а также если вы точно не знаете, что именно проглотил малыш, внимательно в течение трех суток наблюдайте за его состоянием, при появлении любых тревожных симптомов немедленно обратитесь за помощью к хирургам в детскую больницу. К таким опасным проявлениям относятся:

 

  • боль в животе, локализованная или разлитая, которая не стихает, а, наоборот, усиливается;
  • тошнота, рвота, обычно многократная;
  • кровь в стуле, возникающая после дефекации или независимо от нее;
  • любой другой непонятный симптом, которого до проглатывания ребенком предмета не было.

 

Все эти проявления требуют немедленного осмотра – лучше перестраховаться и тем самым избежать опасности.

Часть 2

 

Алена Михайловна Парецкая, врач-педиатр, консультант по ГВ и питанию, член АКЕВ

Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 2 (69) Февраль 2014

Реклама
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Инородные тела у детей. Часть 1
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Творческая студия Comilfo
Инородные тела у детей. Часть 1
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Шоу центр — агентство детских праздников
Инородные тела у детей. Часть 1
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Инородные тела у детей. Часть 1
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Инородные тела у детей. Часть 1
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Инородные тела у детей. Часть 1
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Частная школа «Alliance school»
Инородные тела у детей. Часть 1
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление