Статьи

Детский крипторхизм

464 
221 читателей оценили эту публикацию

По статистике у 1/3 недоношенных мальчиков и около 4% малышей, рожденных в срок, страдают от крипторхизма – неопущения яичка. Крипторхизм – это не болезнь, а скорее физиологический дефект, происходящий из-за того, что на каком-то этапе внутриутробного развития яичко не опустилось в мошонку, а застряло в брюшной полости, паховой складке, верхней части бедра, на входе в паховый канал или еще где-либо.

Детский крипторхизм

Сразу же после рождения неопущением яичка страдают почти все новорожденные мальчики, но спустя 6–9 месяцев яички опускаются в отведенное им место без каких-либо посторонних вмешательств. Именно поэтому диагноз «крипторхизм» ставят только после 9 месяцев жизни.

Также встречаются дети, у которых яички находятся в мошонке, но при осмотре или прикосновении поднимаются в пах, это явление называется «ретракцией яичек», или «ложный крипторхизм», оно не является отклонением и не вызывает осложнений. Яичко расположено нормально, просто слишком высоко, именно из-за этого мошонка кажется пустой. Проверить ложность заболевания можно во время купания, в теплой воде яичко встает на отведенное ему место. При подтверждении предположений врач способен механически опустить яички до нужного уровня. Правда, через несколько минут оно вновь поднимется и станет незаметным, но именно способность подниматься и опускаться свидетельствует о ложном крипторхизме. Волноваться при ложном неопущении не стоит, так как оно со временем проходит без дополнительного вмешательства и не оставляет никаких осложнений.

По-другому обстоят дела, если ребенку ставят истинный крипторхизм. При таком диагнозе яичко застревает по пути к мошонке, и найти его довольно сложно. Особенно если оно потерялось в брюшной полости. Ультразвуковое исследование не способно его найти из-за низкой чувствительности, ребенку необходимо делать компьютерную томографию. Но даже определение местонахождения яичка не самая основная проблема. Главная проблема отклонения – как вернуть яичко на нужное место без травм и последствий.

Точную причину неопущения яичка назвать сложно. Медики предполагают, что возможные причины – нарушения гормонального характера или механическое препятствие на пути яичка.

Диагностировать отсутствие яичка в мошонке вполне возможно самостоятельно – оно определяется прощупыванием. Иногда неопустившееся яичко прощупывается в паху.

 

Чем опасно неопущение

Невыправленный крипторхизм угрожает бесплодием, раком неопущенного яичка, перекрутом в паховом канале или перерождением ткани яичка. Во взрослой жизни мужчина с нерешенной проблемой может иметь проблемы сексуального характера. Очень часто крипторхизм становится причиной развития грыжи пахового канала, что влечет серьезные осложнения.

Если яичко застряло в брюшной полости, то возможно возникновение проблем с иммунной системой, которые приводят к нарушению функций обоих яичек и становятся причиной бесплодия.

Так как на яичко в брюшной полости воздействует более высокая температура, чем в мошонке, вероятность развития злокачественной опухоли увеличивается в разы.

При двустороннем неопущении яичек операцию по опущению необходимо сделать до 18 месяцев, в противном случае очень высок риск развития бесплодия.

Перекрут яичка – опасное заболевание, влекущее за собой нарушение кровоснабжения яичка. Основной симптом перекрута – боль в паховой области, посинение мошонки, тошнота, рвота, повышение температуры тела. При наличии данных симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи и госпитализировать ребенка.

           

Лечение крипторхизма

Как правило, при лечении крипторхизма используется гормональная терапия. В особенно тяжелых случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

С помощью гормональных препаратов можно заставить яичко двигаться и переместить его в мошонку. Лечение применяется в первые два года жизни малыша, если же гормональные препараты не приносят ожидаемого результата, то яичко из паховой области опускается в мошонку с помощью хирургического вмешательства.

Во время операции врач делает разрез в паховой области, через который опускает яичко в карман мошонки и фиксирует его там. При возникновении паховой грыжи она может быть удалена во время данной операции.

При нахождении яичка в брюшной полости используется метод лапароскопии.

Для стабилизации состояния ребенка после оперативного вмешательства возможно назначение специальной гимнастики, массаж, закаливание, физиотерапия.

Ребенка нужно оберегать от падений, травм, чрезмерных физических нагрузок. Как правило, врачи наблюдают малыша еще в течение года после операции.

При своевременном и адекватном лечении двухстороннего крипторхизма детородная функция сохраняется у 50–60% пациентов, при одностороннем неопущении – у 85%.

Родители мальчиков должны в обязательном порядке показать своего малыша хирургу в возрасте 1–2 месяцев и в год.

 

Юлия Ким
Консультант: Эльмира Эльдаровна Алиева, врач-педиатр
Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 11 (66) Ноябрь 2013

Реклама
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Детский крипторхизм
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Фабрика праздников "The Teens"
Детский крипторхизм
Алматы
Фабрика праздников "The Teens" Детские праздники под ключ: дни рождения, окончание учебного года, семейные праздники. Для вашего праздника: - караоке, - дискотека, - Play Station 4, - салон красоты для девочек, - настольные игры, - праздничное меню, - торт, - профессиональная фотосъемка.
Подробнее
http://www.theteens.kz
Творческая студия Comilfo
Детский крипторхизм
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Частная школа «Alliance school»
Детский крипторхизм
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Шоу центр — агентство детских праздников
Детский крипторхизм
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Детский крипторхизм
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Детский крипторхизм
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Детский крипторхизм
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление