Статьи

Воспалительные заболевания слюнных желез у детей

356 
200 читателей оценили эту публикацию

Нормальное физиологическое состояние тканей полости рта ребенка регулируется специфическим секретом – слюной, выделяемым слюнными железами. Различают малые и большие слюнные железы. Малые слюнные железы располагаются в слизистой оболочке языка, твердого, мягкого неба, губ и щек. Большие слюнные железы расположены за пределами ротовой полости. По месту расположения выделяют околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные большие слюнные железы. С ротовой полостью большие слюнные железы связаны выводными протоками. Основной функцией слюнных желез является выработка и выделение слюны. Слюна необходима для увлажнения слизистой оболочки полости рта, растворения и всасывания пищи. Защитная функция слюны обеспечивается бактерицидной активностью ряда ферментов – лизоцима, липазы, РНКазы, ДНКазы, защитными белками – муцином, гликопротеином. Также слюна нейтрализует кислоты и щелочи, поддерживая постоянный рН-уровень. Пищеварительная функция заключается в создании слюной необходимых условий для формирования и скольжения пищевого комка по пищеводу. Также слюна, расщепляя пищевые вещества, делает их доступными для рецепторов вкуса, что способствует формированию вкусовых ощущений и влияет на аппетит ребенка. Немаловажной является регуляторная функция слюнных желез. Слюнные железы могут продуцировать гормоны – паротин, факторы роста, инсулиноподобный белок. Также в слюнных железах обнаружен эритропоэтин, ренин, калликреин.

Воспалительные заболевания слюнных желез

Воспалительные заболевания слюнных желез называются сиалоаденитами, их выводных протоков – сиалодохитами. Развитие воспалительных заболеваний слюнных желез и их протоков происходит в основном вследствие задержки выхода слюны, застойных явлений и присоединения бактерицидной или вирусной инфекции. В зависимости от происхождения различают пять групп сиалоаденитов: вирусного происхождения; неспецифические; специфические (актиномикоз слюнных желез, сифилис слюнных желез, туберкулез слюнных желез); сиалоадениты, вызванные внедрением инородных тел в протоки, слюнно-каменная болезнь.

Эпидемический паротит – широко распространенное инфекционное заболевание вирусного происхождения. Вирус эпидемического паротита малоустойчив во внешней среде. Источником инфекции может быть только больной человек. Основной путь передачи вируса эпидемического паротита – воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной. Восприимчивость людей к эпидемическому паротиту составляет 98–100%. Чаще всего эпидемический паротит наблюдается у детей до 10 лет. Чаще всего поражается околоушная слюнная железа. Отек начинается с одной стороны, затем распространяется на другую сторону и шею. Отек мягких тканей в околоушной области приводит к оттопыриванию мочек ушных раковин. Изменение лица и шеи породило в просторечье название этого заболевания – «свинка». Лечение проводит врач-педиатр.

Среди острых неспецифических сиалоаденитов в детском возрасте выделяют сиалоаденит новорожденных, сиалоадениты на фоне детских инфекций, лимфонодулярный сиалоаденит.

Сиалоаденит новорожденных чаще наблюдается в возрасте 2–10 дней с момента рождения. Заболеванию подвержены ослабленные, недоношенные дети. Развитию болезни способствует мастит кормящей матери, несоблюдение личной гигиены. Заболевание развивается остро, начинается с появления плотных разлитых воспалительных инфильтратов с одной или двух сторон, отмечается подъем температуры и интоксикация. Железа уплотнена, болезненна, из протоков слюнной железы появляются гнойные выделения. Лечение в первые дни консервативное, а при гнойном воспалении железы – хирургическое. Вследствие гибели части железы процесс может перейти в хронический и длиться годами.

Сиалоадениты на фоне детских инфекций чаще всего наблюдаются в околоушных слюнных железах во время или после перенесенной дифтерии, ветряной оспы, герпетического стоматита, прививок. Поднижнечелюстные, подъязычные слюнные железы поражаются острым сиалоаденитом значительно реже, что объясняется выделением из этих желез секрета, содержащего большое количество муцина, обладающего бактерицидными свойствами. При остром сиалоадените появляется припухлость околоушной области, может наблюдаться незначительное повышение температуры тела. Открывание рта бывает слегка болезненное, из протоков слюнных желез выделяется вязкий секрет. Сильно изменяется состав и количество слюны — сначала она становится густой и мутной, а по мере развития болезни из протока начинает выделяться гной.

Лимфонодулярный сиалоаденит является наиболее распространенным из всех острых форм сиалоаденитов и носит название ложного паротита. В основе лимфонодулярного сиалоаденита лежит острый воспалительный процесс в лимфатических узлах, расположенных в толще слюнной железы. Симптомы болезни сходны с симптомами эпидемического паротита, только при лимфонодулярном сиалоадените воспаляется одна железа, а при паротите обе.

Основными принципами лечения детей с острыми сиалоаденитами являются прекращение воспаления и восстановление слюноотделения. Назначается специальная диета, содержащая кислые продукты и напитки. Из-за снижения защитных функций слюны необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта и как можно чаще прополаскивать рот антисептическими растворами. При первых же симптомах воспаления слюнной железы нужно обязательно обратиться к врачу. Только опытный специалист может правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

Галина Олеговна Сиразитдинова, врач-стамотолог заведущая отделением
Журнал "Клуб родителей Детки.kz" №4 (46) Апрель 2013

Реклама
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Воспалительные заболевания слюнных желез
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Шоу центр — агентство детских праздников
Воспалительные заболевания слюнных желез
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Частная школа «Alliance school»
Воспалительные заболевания слюнных желез
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Воспалительные заболевания слюнных желез
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Воспалительные заболевания слюнных желез
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Воспалительные заболевания слюнных желез
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Творческая студия Comilfo
Воспалительные заболевания слюнных желез
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление