Статьи

Пупочная грыжа – коварный друг или безобидный недруг

91 
126 читателей оценили эту публикацию

В народе «кила», на языке врачевателей древности hernia, а в современной медицине грыжа. Как бы ни звучало название этого недуга, пупочная грыжа – достаточно частое явление у грудничков, которое определенно является неприятным сюрпризом для молодых родителей. Пугает сам вопрос: что делать и как ее лечить? Впрочем, вопросов немало. Так давайте во всем разбираться вместе.

Пупочная грыжа – коварный друг или

Вопрос первый: что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа – это выпячивание части содержимого брюшной стенки через слабые места брюшины. То есть внешне данный недуг проявляется вполне реальными признаками, и его наличие невозможно не заметить. Такое клиническое проявление, как выпячивание, может происходить в те моменты, когда ребенок обеспокоен, кричит и плачет или даже когда в его животике повышается количество газов.

Анатомическое строение любой грыжи таково: «грыжевые ворота» – в нашем случае само пупочное кольцо, «грыжевой мешочек» – то есть собственно часть брюшины, прикрывающей выпячивание внутренних органов, и «грыжевое содержимое» – любой выпячивающийся орган, в случае с пупочной грыжей таковым являются петли кишечника.

Несмотря на то что пупочная грыжа – это чаще врожденная патология, она может проявляться у малыша как сразу после появления на свет, так и в течение первого года его жизни и даже позже. К сожалению, пупочная грыжа может стать приобретенным заболеванием. Наиболее часто ее появление диагностируется у недоношенных или маловесных детей. Ее развитие также провоцируют помимо плача сильный кашель и запоры, заставляющие малыша усиленно тужиться. К тому же появление пупочной грыжи может стать результатом перенесенных мамой дизентерии и коклюша, влияющих на повышение внутриутробного давления, а также если сам малыш болен рахитом – заболеванием, ослабляющим тонус мышц.

Вопрос второй: с чем связано появление пупочной грыжи у младенцев?

Как мы уже успели выяснить, пупочная грыжа у детишек зачастую возникает в период новорожденности. В первую очередь это связано с тем, что у любого, даже совсем крошечного малыша наблюдается слабость мышц передней брюшной стенки. Ну это очевидно, ведь если бы кроха, находясь в животике мамы, регулярно качал бы себе пресс, то такой патологии возможно было избежать. Но, увы, а посему пупочная грыжа чаще всего возникает в связи с неполным закрытием так называемого пупочного кольца, то есть того места, где у плода крепилась пуповина.

Встречаются мамочки, убежденные, что пупочная грыжа является результатом неправильно обрезанной пуповины или ненадлежащего ухода за ней. И, надо признаться, это глубокое заблуждение, поскольку внешнее воздействие на данный орган никак не влияет на его содержимое. А вот особенности строения и расположения внутренних органов крохи могут влиять на возникновение данной патологии.

В целом же пупочная грыжа – это мультифакторное заболевание. Оно может иметь даже наследственные причины. Так, у ребенка, чьи родители в детстве страдали подобным недугом, в 65% развивается пупочная грыжа. Но это не исключает рождения ребенка с данной проблемой у здоровых родителей.

Вопрос третий: каковы способы профилактики и методы лечения?

Родители должны понимать, что не существует внутриутробной профилактики укрепления мышц карапуза с целью исключения у него грыжи после рождения. Пупочную грыжу возможно закрыть только после появления крохи на свет. И сделать это можно при помощи определенного ряда мероприятий: массаж, специфическая лечебная физкультура, плавание в большой ванне, гимнастика на мяче, выкладывание на животик и пр. А теперь остановимся подробнее на некоторых из перечисленных мероприятий.

Наиболее эффективным средством лечения является массаж, который получил название I Love you. Название обязано способу массирования области пупка и животика, в основе которого сокрыты три английские буквы: I, L, U. Хотя правильнее их было бы написать в перевернутом виде: I, Г, Ո, поскольку именно такие знаки при массаже необходимо «выписывать» на животике малютки. Но помните: любое движение осуществляется исключительно в направлении часовой стрелки! Массаж выполняется в несколько подходов и продолжается в течение 1–2 минут 3–5 раз в день.

После этого можно смело выкладывать кроху на живот и позволить ему полежать в таком положении не менее 2 минут. А если выкладывать малыша на животик перед каждым кормлением, это станет отличным методом профилактики многих недугов и в первую очередь пупочной грыжи.

Существуют также альтернативные методики лечения, как то: накладывание на пупочек медных монеток, марлевых «пуговиц», специальных пластырей и других «заплаток». Честно признаюсь, я прибегала именно к такому способу лечения, когда у моего младшего ребенка обнаружилась пупочная грыжа. Она была невелика, но выпячивалась каждый раз, как доченька плакала или тужилась. Наш педиатр рекомендовала смастерить ватную горошину размером с вишневую косточку, которую было необходимо помещать глубоко внутрь пупочка. Сверху прикладывалась 100-теньговая монета (непременно обернутая марлей либо пластырем во избежание раздражений на коже малыша), ну а сверху вся эта конструкция прижималась мягким эластичным пластырем типа Medipore. К слову, этот спецпластырь предназначен для пациентов в послеоперационный период, то есть он не травмирует шов и не оставляет раздражений. Купаться крохе можно в обычном режиме, предварительно сняв с пупочка все лишнее, и уже после водных процедур следует изготовить новую лечебную конструкцию из «свежих» материалов. Но не забывайте: подобные методы лечения необходимо выполнять строго под наблюдением доктора.

Есть ли эффект от всех этих профилактических и лечебных мероприятий, становится понятно в среднем в течение 1–2 месяцев. Что же делать, если результат не очевиден. А это уже следующий вопрос.

Вопрос четвертый: в каких случаях принимается решение об операционном удалении грыжи?

Откровенно говоря, наличие у малыша пупочной грыжи пугает родителей в большей степени из эстетических соображений. По статистике, данный недуг в 70% случаев излечивается достаточно быстро и к возрасту одного года полностью исчезает.

Опасность грыжа представляет тогда, когда происходит ущемление содержимого грыжевого мешка, за счет которого нарушается его кровоснабжение и, как результат, ишемия и гипоксия кишечника. Поэтому немаловажное значение имеет размер пупочной грыжи.

И все же часто бывает так, что размеры пупочного кольца настолько невелики, что в них не может попасть никакое содержимое брюшной полости. В таком случае эффективность вышеперечисленных лечебно-профилактических мероприятий априори высока. Но в случае, если при консервативных мероприятиях, направленных на уменьшение размеров грыжи, никакого эффекта не достигнуто, врач принимает решение об операции. Но здесь следует оговориться: немаловажное значение в данном вопросе имеет возраст ребенка.

В вопросе оперирования пупочных грыж ВОЗ рекомендует избирательно-выжидательную тактику. При этом детские хирурги, как правило, станут настаивать на операции. Но поскольку большинство грыж закрываются самостоятельно, по мере укрепления брюшного пресса, педиатры, если, разумеется, нет риска ущемления, в один голос порекомендуют подождать. Причем именно в случае с пупочной грыжей, ведь если у малыша, а в особенности у девочки, имеет место быть паховая грыжа, то это повод к крайним мерам. Но это уже другая история. Ну а мы…

Подведем итоги

Итак, пупочная грыжа может быть врожденной и приобретенной. Первая видна сразу после рождения – в области пупка имеется шаровидное выпячивание с широким основанием, переходящим в пуповину.

Причина появления пупочной грыжи у новорожденных – замедленное срастание пупочного кольца. Со временем под пупочной «пуговкой» образуется пространство. При плаче ребенка мышцы живота давят на брюшную полость, петля кишечника вываливается, а пупок выпячивается.

Пупочная грыжа может быть вправляемой и невправляемой. Во втором случае грыжевой мешок срастается с окружающими тканями. Такая грыжа затрудняет движение содержимого по кишечнику, поэтому возможны запоры, периодические боли, тошнота и даже защемление.

У детей до пяти лет пупочную грыжу, как правило, не оперируют, так как она может пройти самопроизвольно. И тем не менее рекомендуется комплекс мероприятий, направленных на уменьшение размеров и лечение грыжи.

И помните: ни при каких обстоятельствах не прибегайте к самолечению. Будьте здоровы и счастливы!

 

Оксана Танская

Консультант: Эльмира Эльдаровна Алиева, врач-педиатр

Журнал "40 недель. Календарь беременности" №02 (81) Февраль 2015

Реклама
Шоу центр — агентство детских праздников
Пупочная грыжа – коварный друг или
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Частная школа «Alliance school»
Пупочная грыжа – коварный друг или
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Творческая студия Comilfo
Пупочная грыжа – коварный друг или
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Пупочная грыжа – коварный друг или
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Пупочная грыжа – коварный друг или
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Пупочная грыжа – коварный друг или
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Пупочная грыжа – коварный друг или
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление