Статьи

Профилактика кариеса постоянных зубов у детей

349 
192 читателей оценили эту публикацию

Кариес зубов – наиболее распространенное стоматологическое заболевание среди детского населения. Известно, что развитие кариеса связано с микроорганизмами, находящимися в полости рта. Бактерии и продукты их жизнедеятельности образуют зубной налет, плотно прилегающий к эмали зуба. Под налетом образуется кислая среда, приводящая сначала к нарушению минерального состава эмали, а затем к образованию кариозной полости. Эмаль покрывает коронку зуба и является самой твердой его тканью. Она защищает более мягкий подлежащий дентин и пульпу зуба от воздействия внешних раздражителей. Толщина слоя эмали в различных отделах коронки неодинакова. Сразу после прорезывания постоянных зубов эмаль еще не полностью сформирована. Процесс «созревания эмали» продолжается в полости рта за счет поступления солей кальция, фосфора и фтора из слюны в течение 2–3 лет после прорезывания зубов. В этот период зубы являются особенно восприимчивыми к разрушительному действию зубного налета. Чем дольше налет находится на поверхности зуба, тем больше вероятность появления на нем кариеса. Для удаления зубного налета необходимо соблюдать гигиену полости рта. Но из-за особенного строения некоторых зубов удалить налет бывает трудно. Ведь на жевательной поверхности зуба между буграми имеются фиссуры – естественные углубления в эмали. Ежедневные гигиенические процедуры не обеспечивают достаточное очищение фиссуры, так как размер щетинок зубной щетки намного больше ширины фиссуры, к тому же толщина эмали в этих местах меньше, чем на буграх. Именно поэтому фиссуры являются наиболее частым источником первичного и вторичного кариеса.

Профилактика кариеса постоянных зубов у детей

Для того чтобы предотвратить размножение кариесогенной микрофлоры в фиссурах, рекомендуется проводить их герметизацию. Такая процедура надолго защитит зубы от фиссурного кариеса.

Фиссурные герметики, или силанты, – это композитные смолы химического или светового отверждения. По своей природе они гидрофобны (плохо смачиваются водой). Герметизация фиссур на жевательной поверхности коренных зубов является действенной мерой по предупреждению развития кариеса зубов. В основу принципа герметизации фиссур положен принцип исключения контакта углеводов и микроорганизмов полости рта с эмалью. Герметизирующий состав довольно прочен и является не только физическим барьером для развития болезнетворных бактерий в фиссурах, но также насыщает ткани зуба фтором, укрепляя зубную эмаль.

Процедура запечатывания фиссур начинается с тщательной очистки зуба от налета щеткой и пастой с последующим высушиванием воздухом. Далее фиссуры в течение 30–40 секунд обрабатывают специальным гелем, промывают дистиллированной водой и вновь высушивают. Затем их заполняют жидкой фазой композитного пломбировочного материала. Под действием специальной лампы через 40–45 секунд происходит отвердение материала, после чего пришлифовывают материал на жевательной поверхности. При правильном запечатывании фиссур герметизация эффективна в течение 5–8 лет.

Для достижения наибольшей эффективности герметизацию фиссур необходимо проводить сразу после прорезывания постоянных зубов. Герметизацию фиссур первых постоянных моляров лучше всего проводить в 6–7 лет, премоляров в 10–11 лет, вторых постоянных моляров в 12–13 лет.

Для определения необходимости проведения процедуры герметизации необходимо тщательно исследовать жевательные поверхности зубов с целью определения формы, ширины и глубины фиссур, наличия пигментации и кариеса. Наличие в зубе среднего и глубокого кариеса является абсолютным противопоказанием к герметизации фиссур. При неглубоких, широких фиссурах герметизация проводится по усмотрению врача-стоматолога.

Одним из распространенных средств местной профилактики кариеса постоянных зубов является фторирование, которое стоматологи рекомендуют начинать проводить уже с малых лет. Фтор наряду с кальцием и фосфором, является одним из наиболее важных микроэлементов, необходимых для правильного роста, развития зубов и поддержания их здорового состояния. Препараты, применяемые в стоматологии для профилактики кариеса, это не чистый фтор, а его соединения – фториды. Соединения фтора снижают растворимость эмали, способствуют ее восстановлению, снижают степень выделения кислот бактериями зубного налета. На сегодняшний день разработаны специальные профилактические фторсодержащие лаки и гели.

Они образуют микроскопическую, плотно прилегающею к эмали пленку, остающуюся на зубах в течение нескольких часов, а в фиссурах, щелях и микропространствах – несколько дней и даже недель. Особенно эффективно фторирование зубов у детей в период смены зубов, в период созревания эмали. В подростковом возрасте из-за активного роста резко повышается потребность организма в минеральных элементах, а гормональная перестройка ведет к повышению вязкости слюны и, как следствие, к усиленному образованию зубного налета. Поэтому дополнительная защита эмали фторсодержащими препаратами в это время просто необходима. Частота нанесения фторсодержащих препаратов – 2–4 раза в год, в зависимости от степени активности кариеса.

Стоит напомнить, что герметизация фиссур и регулярное фторирование зубов имеет большое значение для профилактики кариеса, тем не менее они являются профилактическими средствами, использование которых ни в коем случае не отменяет необходимости тщательной механического гигиены полости рта.

 

Галина Олеговна Сиразитдинова, врач стаматолог, завдущая отделением
Журнал "Клуб родителей Детки.kz" № 5 (47) Май 2013

Реклама
Шоу центр — агентство детских праздников
Профилактика кариеса постоянных зубов у
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Профилактика кариеса постоянных зубов у
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Творческая студия Comilfo
Профилактика кариеса постоянных зубов у
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Профилактика кариеса постоянных зубов у
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Профилактика кариеса постоянных зубов у
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Частная школа «Alliance school»
Профилактика кариеса постоянных зубов у
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Профилактика кариеса постоянных зубов у
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление