Статьи

Горячее дыхание

591 
305 читателей оценили эту публикацию

Один из показателей жизнедеятельности и здорового функционирования организма – температура тела. Отвечает за поддержание нормальной температуры и за ее изменение в случае заболевания, а также обеспечивает процесс терморегуляции организма специальный мозговой центр, расположенный в гипоталамусе. Именно благодаря его работе наш организм потеет в жару или начинает усиленное кровообращение во время холода, то есть регулирует теплопродукцию и теплоотдачу.

Горячее дыхание

Что касается детей, то все новорожденные имеют несовершенную систему терморегуляции, примерно до трех месяцев малыши не могут поддерживать постоянную температуру тела и очень чутко реагируют на температурные колебания окружающей среды. Именно поэтому при неправильном уходе в первые три месяца жизни ребенка велика вероятность перегрева или переохлаждения. У некоторых новорожденных, неспособных справиться с регуляцией температуры, на 3-5-й день жизни наблюдается повышение температуры до 38-39 С, и это считается нормальным явлением, если нет других симптомов заболевания. Обычно уже к третьему месяцу жизни система терморегуляции становится достаточно развитой и начинает формировать суточные ритмы температуры малыша. Так, минимальная температура наблюдается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – после обеда и вечером. Именно поэтому, измеряя температуру у ребенка, нужно учитывать время суток. Помимо суточной разницы важно знать, что на разных участках тела температура тела существенно отличается. Так, в подмышечной впадине и во рту температура на 0,2-0,6 С ниже, чем в прямой кишке.

Например, нормальной температурой у грудничка считается: в подмышечной впадине – 36-37 С, в прямой кишке – 36,9-37,4 С, во рту – 36,6-37,2 С. Встречаются и индивидуальные колебания температуры тела грудничков – от 35 С до 38,3 С. Именно поэтому не стоит паниковать, если температура вашего малыша не 36, 6 С, обратите внимание на его общее состояние, аппетит, чистоту кожного покрова, если никаких других симптомов заболевания или отличия от обычного поведения малыша нет, то и причин для волнения тоже нет.

Каждой маме необходимо иметь в виду, что специфические особенности теплообмена присущи всем детям до 2-3 лет. Так, например, в детском организме теплоотдача превышает теплопродукцию, к тому же способность детского организма увеличивать теплоотдачу при перегревании или повышать теплопродукцию при охлаждении очень ограничена. Более того, детский организм не способен давать типичную лихорадочную реакцию при возникновении какого-либо заболевания. Поэтому повышение температуры при инфекционных заболеваниях у ребенка до трехлетнего возраста может быть кратковременным, а мамам необходимо быть внимательными, измерять температуру не 1-2 раза в день, а не менее трех раз в день – желательно утром, в обед и вечером, в одно и то же время, для того чтобы не пропустить начало заболевания.
 
Лихорадочная реакция – это защитная реакция организма на воздействие патологических раздражителей, которая выражается в повышении температуры. Дело в том, что при высокой температуре вирусы и микробы начинают погибать, более того, при температуре 38 С защитные силы организма значительно повышаются, начинает вырабатываться эндогенный интерферон, дефицит которого становится причиной повышенной восприимчивости к вирусной инфекции и развития осложнений.
 
 

И ставит им градусники

Ртутным термометром возможно измерение температуры только в подмышечной впадине. Для этого возьмите ребенка на руки, поместите термометр в подмышку и зафиксируйте ручку малыша своей рукой, следите за тем, чтобы термометр не выпал. Для получения объективных результатов термометр необходимо держать 3-5 минут, после окончания процедуры термометр нужно стряхнуть или подержать под струей холодной воды.
 
Электронный градусник более безопасен, даже при падении, прост в обращении. Результаты измерения он выдает уже через несколько секунд, о чем свидетельствует звуковой сигнал. Обычно его не применяют для измерения температуры в подмышечной впадине, зато он очень удобен для орального и ректального использования. Хотя на сегодняшний день есть электронные термометры, имеющие на конце специальную круглую резиновую присоску, которая позволяет измерять температуру и под мышкой и даже в ухе, причем буквально за 5 секунд. Для изменения оральной температуры градусник помещают в рот ребенка, под язычок. При измерении ректальной температуры наконечник градусника необходимо смазать детским кремом, вазелином или растительным маслом, аккуратно раздвинуть ножки малыша и медленно и осторожно ввести термометр в задний проход на глубину не более 2 см. Затем необходимо зафиксировать термометр и ягодицы малыша.
 
Тепловой индикатор – это специальные полоски с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками, которые меняют цвет при измерении температуры. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу на несколько секунд, обычно на 15, и следят за изменением цвета: каждый цвет полоски соответствует цифровому значению температуры. Полоски удобно использовать в дороге, но нужно учитывать, что они не дают точных результатов, достоверно можно судить о наличии повышенной температуры, только если она выше 37,5 С.
Термометр-соска очень удобен для тех родителей, чьи малыши привязаны к соске. Для измерения температуры таким способом тоже достаточно нескольких секунд. Естественно, мерить температуру таким термометром можно только орально.
 
 
Идем на понижение
 
Если у ребенка повысилась температура, обязательно вызовите участкового врача, который поставит точный диагноз, назначит лечение и даст рекомендации по уходу за малышом. Согласно рекомендациям ВОЗ не стоит снижать температуру, не достигшую 38,0 С. Исключение составляют дети, вошедшие в группу риска: те, у которых ранее были судороги на фоне высокой температуры, дети до двухмесячного возраста, дети, имеющие неврологические или хронические заболевания органов кровообращения. Таким малышам следует давать жаропонижающее уже при температуре 37,1 С. Если у ребенка на фоне температуры до 38,0 С ухудшилось общее состояние, озноб, мышечные боли, бледность кожного покрова, то жаропонижающие препараты должны быть приняты в срочном порядке.
 
Прежде всего обеспечьте ребенка прохладой, согревать малыша с помощью одеял, одежды или горячих напитков очень опасно. Эти действия способны привести к тепловому удару. Оденьте малыша легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно, температура в помещении должна быть не более 21 градуса. Так как при температуре увеличивается потеря жидкости, то больного ребенка нужно обильно поить. Давайте ему чай, компот, воду, соки – все, что любит ваш малыш, не ограничивайте его в потреблении жидкости. Детям постарше можно давать разбавленные фруктовые соки, фрукты, любимые напитки. Младенцев постоянно прикладывайте к груди, но не насилуйте ребенка, если он отказывается пить.
 
Обтирание можно делать только тем детям, у которых ранее не было судорог. Для обтирания нужно использовать теплую воду, близкую к температуре тела. Дело в том, что прохладная вода или спиртовое обтирание могут вызвать обратную реакцию – организм, «сбитый с толку», реагируя на дрожь малыша, подумает, что нужно увеличить выделение тепла. Перед началом обтирания опустите в таз с водой три чистые мягкие тряпочки. Приготовьте большое махровое полотенце. Разденьте ребенка, укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну тряпочку и положите ее на лоб малыша, второй тряпочкой начинайте протирать кожу малыша, двигаясь от периферии к центру. Особо тщательно протирайте ладошки, стопы, голени, подколенные сгибы, паховые складки, подмышки и шею. Кровь, прилившая к поверхности кожи малыша, при легком трении начнет охлаждаться за счет испарения воды. Обтирайте ребенка, меняя тряпочки в течение 20-30 минут, если вода охладиться, добавьте теплой воды.
 
Можно использовать небольшие кусочки льда, обернуть их полотенцем и осторожно прикладывать к паховой и подмышечной областям.
 
Назначать жаропонижающие препараты ребенку может только педиатр. Каждая мама должна в обязательном порядке иметь в аптечке назначенное лекарство и давать его, строго следуя рекомендациям врача. Если же температура у малыша поднялась впервые, а врач еще не пришел, можете дать ему детский ибуфен или детский парацетомол, строго следуя инструкции и учитывая возраст малыша. Такие препараты, как амидопирин, антипирин и фенацетин, запрещены в детской педиатрии из-за высокой токсичности. Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, запрещена для использования у детей младше 15 лет. ВОЗ не рекомендует использовать в качестве жаропонижающего анальгин, так как он угнетает кроветворение и может вызвать аллергическую реакцию в виде анафилактического шока.
 
При температуре ниже 38 С давать жаропонижающие не обязательно, достаточно обеспечить малыша обильным питьем, постельным режимом и дождаться участкового врача, который поставит диагноз и назначит лечение.
 
При выборе лекарственной формы – микстура, сироп, таблетки, жевательные таблетки, свечи – следует учитывать, что жидкие препараты начинают действовать через 20-30 минут, а свечи через полчаса, но при этом их эффект более длителен. Свечи можно ставить на ночь, после дефекации малыша, также их применение более рационально, если у малыша рвота или он отказывается пить лекарство. Имейте в виду, что на препараты в виде сиропа или жевательные таблетки у ребенка может возникнуть аллергия из-за различных ароматических и вкусовых добавок. Повторное использование препарата возможно только через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры. Применять одновременно свечи и микстуру или таблетки не рекомендуется.
 
Если ребенок уснул, ни в коем случае не будите его, оберегайте сон малыша, во время болезни сон гораздо важнее, чем еда или питье.
 
Из-за высокой температуры меняется деятельность сердечно-сосудистой, нервной систем, органов дыхания и пищеварения. Поэтому необходимо быть особенно чутким к малышу, обязательно уделять ему внимание, приласкать, говорить, что вы его любите и обязательно вылечите.
 
 
Чего делать нельзя
 
  • Не заставляйте малыша постоянно лежать в кроватке – если ребенок почувствует себя чрезмерно утомленным, он сам ляжет. Можно разрешить ребенку заниматься чем-то спокойным, при этом контролируйте, чтобы он не был чрезмерно активным.
  • Не ставьте больному малышу клизму, если она не прописана врачом.
  • Не укутывайте и не одевайте ребенка чрезмерно тепло.
  • Ни в коем случае не накрывайте его мокрым полотенцем или мокрой простыней, это помешает отдаче тепла и спровоцирует повышение температуры.

 

Срочно звоните в «скорую»!

  • Если температура в подмышечной впадине выше 39,5 С, ректальная температура более 40 С.
  • Если у ребенка впервые случились судороги – тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются.
  • Если малыш безутешно плачет, вскрикивает от прикосновения, стонет, не реагирует на внешние раздражители.
  • Если на коже появились лиловые пятна.
  • Если у малыша затрудненное дыхание даже после того, как вы почистили носик.
  • Если шея ребенка кажется напряженной, и он не позволяет пригнуть подбородок к груди.
  • Если поведение ребенка стало нетипичным, он необычно капризен, апатичен, сонлив, чувствителен к свету, отказывается от еды, дергает себя за ушки.
  • Если у ребенка несколько дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась
  • Если у простудившегося ребенка вдруг возник жар. Это может указывать на вторичную инфекцию.
  • Если температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов.
  • Если температура 37-38 С сохраняется в течение 5-7 дней.
  • Если температура более 38 С держится более суток, при этом никаких других признаков заболевания нет.

 

Юлия Ким
Консультант: Эльмира Эльдаровна Алиева, педиатр

Журнал "Клуб родителей Детки.kz" № 12 (42) Декабрь 2012

Реклама
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Горячее дыхание
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Горячее дыхание
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Частная школа «Alliance school»
Горячее дыхание
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Шоу центр — агентство детских праздников
Горячее дыхание
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Горячее дыхание
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Творческая студия Comilfo
Горячее дыхание
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Горячее дыхание
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление