Статьи

Фарингит у детей: симптомы и лечение

96 
172 читателей оценили эту публикацию

Всем родителям знакомы такие симптомы у их ребенка, как першение и саднение в горле, боль в горле при глотании, субфебрильная температура. Все это признаки фарингита. Фарингит – это воспалительное заболевание задней стенки глотки. Правомочен вопрос: а в чем же тогда его отличие от банальной ангины? Все просто: при фарингите не происходит вовлечения в воспалительный процесс миндалин, что характерно для ангины. Детишки болеют фарингитом довольно часто. И связано это обычно с переохлаждением. Фарингит может являться «частью» острого респираторного заболевания (ОРЗ). Наиболее часто фарингит развивается под действием вирусом и реже в результате бактериального инфицирования. Бросаться в панику при развитии фарингита у ребенка не стоит: при правильной тактике фарингит проходит быстро, и малыш может и не заметить его существования.

Фарингит у детей: симптомы и лечение

Олег Николаевич Иноземцев,

врач-диагност, педиатр

 

 

Каковы причины фарингита?

Зачастую фарингит развивается в результате попадания вирусов на слизистую оболочку задней стенки глотки. Если стенка глотки поражается изолированно, то развивается фарингит, а если в процесс вовлекаются (что часто бывает) миндалины, то развивается тонзиллит. Также может развиться так называемый назофарингит. Это происходит при попадании вируса из носовой полости. Но вирусы не единственные виновники развития фарингита. Бывает так, что фарингит развивается под действием бактерий, таких как стрептококк. В редких случаях причиной болезни может стать микоплазма. При бактериальном инфицировании фарингит протекает более длительно и симптоматика его более выраженная, с высокой температурой тела. В этом случае течение фарингита может стать более длительным, симптомы – более выраженными, температура – высокой. И при выявлении бактериального источника фарингита нужно в лечении подключать антибактериальную терапию, чего не рекомендуется делать при вирусном источнике заболевания.

Как проявляется фарингит?

Больших затруднений выявление фарингита не вызывает. Симптоматика фарингита классическая: боль в горле при глотании и першение в горле. Такие симптомы наиболее часто встречаются у детей. Малютки, к сожалению, не могут предъявить таких жалоб, но заподозрить фарингит у крохи можно по выраженной капризности, плохому сну, покашливанию. Кашель при фарингите не будет сильным, если воспалительный процесс ограничен только глоткой. А вот сильный кашель при фарингите говорит о том, что воспаление распространилось дальше – на трахею, гортань и бронхи.

Отделяем фарингит от ангины

Как упоминалось выше, надо отделить ангину от фарингита. Клиническая картина имеет ряд отличий. При фарингите боль в горле при глотании нечетко выраженная, умеренная и появляется только при акте глотания пищи (особенно горячей и твердой), а не воды. Да и болью это назвать трудно. Наиболее подходящее определение для боли при фарингите – саднящая. При ангине же боль в горле постоянная, при глотании усиливается и не зависит от того, что малыш глотает – пищу или воду.

Динамика температуры при фарингите и ангине – другой важный дифференцирующий признак. При ангине температура тела повышается до 40 градусов, причем поднимается очень быстро. А при фарингите вначале наблюдается небольшой кашель, а затем уже незначительное повышение температуры тела (до 37–37,5). Но если причина возникновения фарингита – стрептококковая инфекция, то температура может также высоко подниматься. Надо знать, что фарингит как отдельное заболевание встречается редко, а чаще сочетается с ОРЗ или ОРВИ.

Что нужно для диагностики фарингита?

Прежде всего для диагностики фарингита нужно визуализировать очаг поражения, то есть доктор должен осмотреть горло малыша. Слизистая оболочка глотки ребенка при фарингите будет красная, миндалины не увеличены. На задней стенке глотки может присутствовать своеобразная зернистость. Если присоединяется бактериальная инфекция, то на слизистой оболочке может быть гной (редко).

Проведение клинических анализов при фарингите зачастую не имеет необходимости. Анализы будут важны в том случае, если имеется подозрение на более серьезное заболевание, при котором может присутствовать фарингит как один из симптомов. Для анализа берут мазок из зева и исследуют его наличие стрептококка и дифтерии. При положительных результатах анализов ребенку назначают антибактериальную терапию в стационарных условиях.

Часто спрашивают, можно ли маме самостоятельно обследовать горло своего малыша? Конечно же, можно. Но без определенного навыка и опыта мама малыша не всегда способна отличить фарингит от ангины (тонзиллита), тем более определить степень выраженности воспалительного процесса. Поэтому диагностику фарингита лучше поручить доктору.

Если проявления фарингита затянулись надолго

Случается так, что симптомы фарингита не проходят в течение двух недель и более. Это свидетельствует о развитии хронического фарингита и требует обязательного обращения к врачу. Причинами длительно текущего фарингита могут быть: присоединение бактериальной инфекции, наличие инородного тела в глотке, мононуклеоз (заболевание, сопровождающееся увеличением лимфоузлов), воздействие на слизистую оболочку глотки раздражающих факторов внешней среды (сухой воздух в комнате, воздух, загрязненный табачным дымом или выхлопными газами), дыхание через рот у детей-аллергиков, наличие аденоидов, хронический насморк (постоянное стекание слизи по задней стенке глотки и ее раздражение приводят к развитию фарингита).

Лечение фарингита

Вирусная природа большинства фарингитов делает этиотропную (устраняющую причину) терапию малоэффективной. Дети достаточно быстро самостоятельно справляются с фарингитом. Задача родителей и доктора – облегчение неприятных симптомов, то есть симптоматическое лечение: устранение першения в горле, боли, снижение температуры, соблюдение покоя.

Облегчают течение фарингита следующие мероприятия.

Полоскание горла. Данная процедура способствует избавлению от неприятных ощущений в горле и снимает отек слизистой оболочки горла. В качестве наиболее безопасного средства для полоскания рекомендуют использовать подсоленную теплую воду (чайная ложка соли на стакан теплой воды). Полоскание проводить 3 раза в день. Однако полоскание не подходит маленьким детям.

Теплое питье. Для предотвращения обезвоживания, ухудшающего течение фарингита, можно использовать теплый чай, настои трав, противовоспалительные сборы трав. Помимо предотвращения обезвоживания теплое питье помогает справиться с болезненными ощущениями в горле при фарингите. Но прежде чем применять настои трав, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Борьба с сухим воздухом в квартире. Для этого используют увлажнитель воздуха. При его отсутствии используют простую открытую емкость, наполненную водой. Данное средство необходимо для того, чтобы снизить раздражающее действие сухого воздуха на слизистую оболочку горла и носа ребенка, что способно вызывать насморк и развитие фарингита. Увлажнение воздуха должно проводиться в меру, не нужно превращать квартиру в «парник».

Борьба с высокой температурой тела. Снижать температуру необходимо только тогда, когда она поднимается выше 38 градусов и самочувствие ребенка страдает. В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать безрецептурные медикаменты (парацетамол, ибупрофен).

Так как фарингиты часто вызваны вирусами, антибактериальная терапия не имеет смысла. А бесконтрольное использование антибиотиков приводит к различным осложнениям и развитию устойчивости микроорганизмов к этим лекарственным препаратам.

Можно использовать аэрозоли для горла. Но их можно применять только детям старше 2 лет, так как у малышей велик риск появления такого осложнения, как спазм голосовой щели с последующим развитием острой дыхательной недостаточности. Применяя аэрозоли или спреи для горла, нужно тщательно подходить к их выбору. В идеале, они не должны содержать в своем составе спирта и резких раздражающих веществ, способных вызвать у малыша неприятные ощущения.

С болью в горле хорошо помогают бороться леденцы с обезболивающим эффектом. Но в составе леденцов бывают анестетики, которые могут вызвать аллергию у ребенка. Поэтому перед применением этих препаратов нужно убедиться в отсутствии аллергии у малыша.

Фарингит часто сочетается с насморком. С целью снижения выделений из носа можно применять сосудосуживающие препараты для носа (назол, ксилометазолин). Эти препараты способствуют снижению отека слизистой оболочки носа и, соответственно, уменьшению количества отделяемой слизи. А уменьшение поступления слизи в глотку снижает симптомы фарингита. Перед использованием сосудосуживающих препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром, применять их можно не более 3–4 дней подряд нельзя, так как велик риск привыкания и рикошетного (обратного) эффекта.

При лечении хронического фарингита необходимо помнить, что главное – не лекарственные препараты, а устранение неблагоприятных факторов внешней среды.  Нужно оградить малыша от различных загрязнителей воздуха, пыли и табачного дыма, поддерживать необходимую влажность воздуха в квартире (норма – 50–60%), регулярно гулять с малышом, причем в любую погоду (кроме дней, когда у малыша высокая температура тела). Частые прогулки на свежем воздухе укрепляют иммунитет ребенка, делают его менее восприимчивым к болезням, в том числе и к развитию фарингита.

Профилактика фарингита

Как и все заболевания, фарингит лучше предупредить, чем лечить. К профилактическим мероприятиям относят следующие.

1. Дыхание носом. Когда ребенок дышит носом, то воздух, поступающий в дыхательные пути, прогревается и обеззараживается, вследствие того что слизистая оболочка носа задерживает большинство болезнетворных микроорганизмов и вирусов.

2. Укрепление иммунитета. С целью укрепления иммунитета используют сбалансированное питание, прием теплого молока с медом.

3. Своевременное лечение насморка. Лечить насморк нужно незамедлительно, как только он появился. Следует помнить, что заложенный нос является предшественником фарингита, а холодный и богатый микроорганизмами воздух, минуя носовую полость, сразу поступает в глотку, вызывая ее воспаление.

4. Закаливающие процедуры. Закаливание малыша является отличным способом подготовить детский организм к зимним холодам. Но не надо забывать, что к закаливанию ребенка нужно приступать в теплое время года.

Журнал "Клуб родителей Детки.kz" № 02 (68) Февраль 2015

Реклама
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Фарингит у детей: симптомы и лечение
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Фарингит у детей: симптомы и лечение
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Фарингит у детей: симптомы и лечение
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Фарингит у детей: симптомы и лечение
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Частная школа «Alliance school»
Фарингит у детей: симптомы и лечение
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Шоу центр — агентство детских праздников
Фарингит у детей: симптомы и лечение
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Творческая студия Comilfo
Фарингит у детей: симптомы и лечение
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление