Статьи

Грудное вскармливание и лечение. Часть 2

128 
83 читателей оценили эту публикацию

В прошлой статье мы выяснили, в каких источниках можно найти информацию о совместимости лекарственных препаратов и грудного вскармливания. Но как же быть, если и эти источники сообщают о невозможности кормления грудью на фоне приема данного препарата?

Грудное вскармливание и лечение. Часть 2

Альтернатива
При несовместимости препарата с лактацией обращают внимание на альтернативные препараты и, обсудив с врачом возможность замены, принимают решение о применении. Например, на сайте e-lactancia.org, если у препарата уровень безопасности указан от 1 до 3, обычно в колонке справа указана альтернатива. Название можно выписать и посоветоваться с врачом о смене препарата. Это поможет продолжить лечение матери, не прерывая грудное вскармливание. 

Период полувыведения препарата из крови и грудного молока
Если же замена не найдена, выясняют, в каком количестве препарат проникает в грудное молоко и с какой скоростью выводится. Эта информация озвучена в аннотации препарата под названием «фармакокинетика». Есть препараты, у которых период полувыведения (когда доза препарата уже наполовину выведена из крови и, соответственно, и из грудного молока) очень короткий. Такие препараты выводятся полностью быстрее, и сразу после этого можно кормить малыша грудью. Период полного выведения считают так: период полувыведения умножают на 5. Например, если период полувыведения равен 3 часам, соответственно, получается 3 х 5 = 15. Через 15 часов количество данного препарата в организме остается ничтожно малым.
Чтобы поддержать лактацию на время вынужденного перерыва, потребуется сцеживание обеих грудей не менее чем раз в три часа. И ночью 1–2 раза.

Период максимальной концентрации в грудном молоке
Также есть понятие «период максимума», когда концентрация вещества в крови и в молоке наивысшая. В этот период кормление грудью не рекомендуется. Лекарства могут оказывать на малыша серьезное действие. Некоторые вызывают рвоту, нарушение работы кишечника, другие могут стать причиной вялости или, наоборот, повышенной активности малыша. Третьи нарушают работу сердца, дыхательных путей. Довольно часто побочные явления проявляются высыпаниями на коже малыша. Именно поэтому стоит обратить внимание на это показатель и постараться снизить действие лекарственного средства на малыша. Напоминаем, это касается только действительно несовместимых препаратов. Если препарат, согласно справочникам, совместим, это значит, что он либо не проникает в молоко, либо не оказывает негативного воздействия на ребенка.

Для этого можно попробовать сначала покормить его грудью и сразу после этого принять лекарство, в некоторых случаях можно это сделать непосредственно перед или во время кормления. Создание графика кормлений и приема лекарства с учетом данных периода максимальной концентрации и периода полувыведения позволит сделать вынужденные перерывы в кормлении более короткими. 
В случае если период полного выведения препарата из грудного молока слишком длинный, может быть выходом временное отлучение от груди на несколько дней, пока мама будет принимать лекарство. Чтобы сохранить лактацию, потребуются регулярные сцеживания. Когда лечение будет закончено, малыш вновь сможет насладиться маминым молоком и сосанием груди.

Чем заменить грудное молоко, пока мама принимает лекарства?
Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать такой алгоритм для временной замены грудного молока:
1. Первым в этом списке является сцеженное грудное молоко самой матери, заготовленное заранее перед лечением. Оно может быть заморожено и по мере необходимости использовано для кормления малыша. Этот вариант хорошо подходит, если женщина заранее знает о предстоящем лечении и имеет время на подготовку.
2. Если нет сцеженного молока матери, можно использовать донорское грудное молоко другой женщины. При соблюдении условий сцеживания и хранения оно превосходит смесь по набору минеральных веществ, витаминов, наличию в нем защитных факторов и факторов роста. 
3. Если донорского молока нет, используют адаптированные смеси. Обычно деткам на грудном вскармливании рекомендуется использование гипоаллергенной смеси, это снижает нагрузку на организм грудничков.

Как кормить, чтобы малыш потом не отказался от груди?
Считается, что кормление из бутылки может испортить верное прикладывание малыша к груди. Поэтому стоит избегать кормления малыша из бутылки, а предлагать малышу старше 3 месяцев пить из стаканчика. До 3 месяцев обычно используют пальцевое кормление со шприцем или зондом, прикрепленным к пальцу. 

Безопасны ли травы?
Некоторые мамы считают, что лекарственная терапия недопустима во время лактации, и вместо препаратов принимают отвары трав, которые рекомендует «народная медицина».
В этом вопросе не все так однозначно. Во-первых, действие некоторых растений пока так и не доказано. Во-вторых, использование может вызвать побочные явления для матери и малыша. К примеру, фенхель, который часто используют как средство от колик, содержит токсичное вещество эстрагол в большом количестве, и его применение не рекомендуется не только новорожденным, но и детям до 4 лет, а также беременным и кормящим матерям. К опасным растениям, которые противопоказаны во время лактации, можно также отнести анис, укроп, барбарис, мак, полынь, ягоды Годжи, эвкалипт.
Есть такие растения, к употреблению которых нужно подойти с осторожностью, соотнося желаемый результат с возможными рисками для себя и малыша.
Например, толокнянка из-за своих мочегонных свойств может снизить выработку грудного молока, при этом также может оказывать токсическое действие на печень матери. Угнетающими лактацию также считаются шалфей, мята, мелисса, женьшень в значительных количествах.
Прежде чем предложить ребенку или употреблять самостоятельно, к примеру, настои или отвары трав, рекомендуется убедиться в отсутствии побочных нежелательных последствий. На сайте e-lactancia.org есть также раздел фитотерапии, где можно проверить растения на предмет совместимости с грудным вскармливанием, вбивая английское или латинское название средства.

Будьте здоровы! Приятного и безопасного кормления грудью!

Екатерина Семибратова,

консультант по грудному вскармливанию,

руководитель Восточно-Казахстанского филиала Общественного объединения консультантов по грудному вскармливанию «Молочная помощь»,

член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ)

Журнал "40 недель. Календарь беременности" №04 (83) Апрель 2015

 

 

Реклама
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Грудное вскармливание и лечение. Часть 2
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Частная школа «Alliance school»
Грудное вскармливание и лечение. Часть 2
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Творческая студия Comilfo
Грудное вскармливание и лечение. Часть 2
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Грудное вскармливание и лечение. Часть 2
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Шоу центр — агентство детских праздников
Грудное вскармливание и лечение. Часть 2
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Грудное вскармливание и лечение. Часть 2
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Познай-ка Монтессори центр
Грудное вскармливание и лечение. Часть 2
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление