Интервью
Бектурган Карин: «Уровень оказания помощи новорожденным растет из года в год»
136 
В рамках рубрики «Ранние пташки», посвященной недоношенным детям и сложностям, с которыми приходится сталкиваться их родителям на этапе выхаживания, мы провели беседы с ведущими экспертами-неонатологами Республики Казахстан и попросили их ответить на самые важные вопросы родителей. Читайте интервью с первым экспертом рубрики БектурганомТынымбаевичем Кариным, главным неонатологом Министерства здравоохранения и социального развития республики Казахстан, руководителем отдела неонатологии филиала корпоративного фонда «UniversityMedicalCenter», «Национальный научный центр материнства и детства», г. Астана.
Бектурган Карин: «Уровень оказания

На фото:

Чувакова Тамара Курмангалиевна, заслуженный деятель РК, д.м.н., профессор, старший ординатор-консультант по неонатологии отдела неонатологии Национального научного центра материнства и детства, г. Астана

БектурганТынымбаевич Карин, главный неонатолог Министерства здравоохранения и социального развития республики Казахстан, руководитель отдела неонатологии, филиал корпоративного фонда «UniversityMedicalCenter», «Национальный научный центр материнства и детства», г. Астана

 

Расскажите, пожалуйста, о проблеме недоношенности. По каким причинам ребенок рождается раньше срока? Какие факторы могут повлиять на рождение малыша недоношенным?

Проблема преждевременных родов связана с разными причинами, к примеру, состояние здоровьяматери, ее образ жизни, многоплодная беременность (когда мама ожидает от двух и более детей)могут привести к преждевременному появлению на свет новорожденного. Причины, которые могут привести к преждевременным родам, делятся на предотвратимые и непредотвратимые. К первым, например, относится наличие вредных привычек (употребление алкоголя и курение) до и во время беременности.

Недоношенные дети очень восприимчивы, не приспособлены к внешней среде, что вызывает множество трудностей в их выхаживании; эти дети зачастую не могут самостоятельно дышать, вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта у них могут быть проблемы с перевариванием грудного молока. Для выхаживания таких детей в большинстве случаев мы применяем различные лекарственные средства и другие виды медицинской помощи.

Если вернуться к причинам недоношенности, то, как уже было сказано, состояние здоровья, курение, другие вредные привычки, неправильное питание и определенный образ жизни (в частности тяжелый ненормированный график работы), повышение артериального давления и множество других факторов также оказывают свое влияние на риск преждевременных родов.

Сколько недоношенных детей рождается в РК ежегодно? Как меняется эта статистика с течением времени?

В республике ежегодно рождается приблизительно 400 000 новорожденных, из них около 10 % – недоношенные. К сожалению, в динамике наблюдается рост частоты рождения недоношенных детей, это происходит вследствие развития медицины и перехода на более низкий порог массы тела при выхаживании недоношеннго ребенка и внедрения новых репродуктивных технологий. Применение методов экстракорпорального оплодотворения и,вследствие этого,увеличение числа многоплодных беременностей могут быть одной из причин раннего рождения детей.

Каковы особенности состояния здоровья недоношенного младенца?

Недоношенные дети вследствие раннего появления на свет не приспособлены к внешней среде, например,они не в состоянии самостоятельно поддерживатьтемпературу тела. Чем меньше гестационный срок, на котором рождается ребенок, тем больше проблем со здоровьем он может иметь. Для выхаживания и реабилитации таких детей требуются немалые усилия врачей, родителей и, соответственно, экономические затраты.

Чем отличается процесс выхаживания недоношенного малыша от доношенного?

Дети, рожденные раньше срока, вследствие незрелости ряда систем и органов могут быть не приспособлены к внешней среде. Незрелостьсистем регуляции температуры тела, желудочно-кишечного тракта, дыхания часто приводят к трудностям ухода за этими детьми. К тому же из-за незрелости иммунной системы недоношенные плохо справляются с инфекциями и подвержены развитию различных инфекционных заболеваний. Поэтому преждевременно родившимся детям необходимо создавать дополнительные благоприятные условия, такие как среда, близкая к внутриутробной по температуре, влажности – посредством различного медицинскогооборудования. С помощью кувезов недоношенные обеспечиваются необходимым режимом температуры и влажности. Чтобы не нанестидополнительного вреда незрелой пищеварительной системе, которая не позволяет усваивать пищу, новорожденному осуществляется внутривенное введение различных питательных веществ либо введение питания через зонд.

Какие меры на сегодняшний день принимаются для выхаживания таких детей в перинатальных центрах Республики Казахстан? Существуют ли специальные методики выхаживания?

На сегодняшний день недоношенные дети, а также новорожденные в тяжелом состоянии выхаживаются в специализированных перинатальных центрах. На научном языке это называется регионализацией перинатальной помощи, то есть вышеназванные категории новорожденных наблюдаются в одном месте. Этот подход (метод) был внедрен в нашей стране по рекомендации ВОЗ. Благодаря этому с 2008 года у нас наблюдается ежегодное снижение показателей младенческой и детской смертности. Это только малая часть мер, направленных на снижение смертности. Вместе с тем, проводится закупкаинновационных лекарственных препаратов, врачи и средний медицинский персонал повышают свою квалификацию в известных клиниках мира – для повышения качества оказываемой помощи. 

Какого прогресса сегодня удалось достичь в выхаживании недоношенных детей? Можете ли Вы привести какие-то яркие примеры из практики?

Сейчас в каждом регионе Казахстана можно встретить применяющиеся в развитых странах мира лекарственые препараты, приборы и аппараты для выхаживания недоношенных детей. Благодаря этому с 2008 года имеет место двукратное снижение показателей смертности. Уровень оказания помощи новорожденным растет из года в год. Например, 10 лет назад риск летальности детей с экстремально низкой массой тела был очень высок. В настоящее время мы выхаживаем 50 % этих детей, способствуем выживанию более 50 % этих новорожденных.

Как Вы считаете, насколько важно родителям владеть информацией о проблеме недоношенности? Как Вы оцениваете уровень информированности общества и будущих родителей о проблеме?

Родители в обязательном порядке должны знать о факторах и причинах, влияющих на здоровье плода и новорожденного. Благодаря этому можно снизить влияние вредных факторов на состояниеноворожденного и сохранить здоровье детей. К примеру, одной из таких мер явилось проведение 17 ноября Всемирного дня недоношенного ребенка с вовлечением родителей в рамках международной информационной кампании «Ранние пташки».

Меры, проводимые в данном направлении, никогда не будут достаточными. Причина – ежегодный рост числа новорожденных в Республике. Из их числа 10 % являются недоношенными. Как говорится, «знание – это сила», поэтому если бы будущие родители знали о вредном влиянии на здоровье будущего потомства беспечного отношения к беременности, отсутствия соответствующего ухода за своим здоровьем, вредных привычек, неправильного питания, пренебрежения занятиями спортом, то онипутем проведения мер профилактики заболеваний и раннего планирования беременностипомогали быне только сохранению здоровья своего малыша, но и сохранению здоровья нации в целом.

Что Вы могли бы пожелать родителям детей, родившимся раньше срока?

Будьте здоровы и не болейте! Для выхаживания недоношенного ребенка, для его развития и роста очень важно грудное вскармливание! Если вы будете волноваться, нервничать и переживать, материнское молоко может исчезнуть, не зря древний врачеватель Аль Фарадж говорил: «Нас трое: врач, больной и болезнь. Выздоровление зависит от того, кого выберет больной – врача или болезнь». Поэтому прислушивайтесь к этому высказыванию, выполняйте предписания медицинских сотрудников, верьте в них; я желаю быстрейшего выздоровления Вашему малышу!

 

Алёна Ван-Шу-Ли

Реклама
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Бектурган Карин: «Уровень оказания
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Познай-ка Монтессори центр
Бектурган Карин: «Уровень оказания
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Бектурган Карин: «Уровень оказания
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Бектурган Карин: «Уровень оказания
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Частная школа «Alliance school»
Бектурган Карин: «Уровень оказания
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Творческая студия Comilfo
Бектурган Карин: «Уровень оказания
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Шоу центр — агентство детских праздников
Бектурган Карин: «Уровень оказания
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление