Статьи

Неревматический кардит у детей - воспаление оболочек сердца

133 
43 читателей оценили эту публикацию

Под неревматическим кардитом понимают воспаление оболочек сердца. В сердце выделяют три оболочки: внутреннюю – эндокард, среднюю или мышечную – миокард, и наружную – эпикард с перикардом. Каждая оболочка сердца может воспаляться по отдельности: при поражении эндокарда – эндокардит, при воспалении миокарда – миокардит, перикардит – при поражении наружной оболочки сердца. А вот когда все три оболочки воспалены, это и называется неревматическим кардитом. Неревматический кардит может иметь врождённый характер, а может быть и приобретённым, т.е. являться следствием перенесенного заболевания или осложнением.

Неревматический кардит у детей -

Откуда появляется неревматический кардит у детей?

Главные причины развития неревматического кардита у детишек: инфекционные заболевания и инфекционно-аллергическая патология. Но есть небольшая группа детей (около 10%), у которых, к сожалению, причину развития кардита установить невозможно.

Среди инфекционных агентов, вызывающих неревматический кардит, преобладают вирусы (грипп, цитомегаловирус, энтеровирус, парагрипп, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы). А вот бактерии могут стать причиной кардита намного реже. Такая ситуация объясняется более широким распространением вирусов.

В разном возрасте и возбудитель кардита может быть разный. Так, малыши первых лет жизни рискуют заболеть кардитом после перенесенных вирусных инфекций. А вот после пяти – шестилетнего возраста кардиты чаще бывают после стрептококковых инфекций.

Симптоматика кардита

Проявления неревматического кардита могут быть различные, и обусловлены возрастом малыша, периодом возникновения болезни, характером течения заболевания. О врождённом неревматическом кардите говорят в тех случаях, когда воспаление стенок сердца манифестировало внутриутробно и обнаружилось либо после рождения в родильном доме, либо в первые месяцы жизни. Также при этом должен учитываться тот факт, что малыш не переболел острыми инфекционными заболеваниями.

У ребёнка, больного врождённым неревматическим кардитом будет наблюдаться маленький вес при рождении или слабая прибавка в весе, общая вялость и сонливость, утомляемость при кормлении, беспричинное беспокойство, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Обследование малыша у специалиста может выявить изменения сердечной деятельности в виде глухости сердечных тонов, расширения границ сердца, сердечного шума. Всё это может закончиться недостаточностью сердечной деятельности. Приобретённая форма неревматического кардита развивается после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Приобретённый кардит может диагностироваться через определённое время (чаще через три-четыре месяца) после перенесенного инфекционного заболевания.

Приобретённая форма кардита чаще всего обнаруживается у малышей до трех лет. В первые 2–3 года жизни малыша часто можно наблюдать тяжёлые формы неревматического кардита, клиническими симптомами которого могут быть: одышка, высокая температура тела, бледность и цианоз (синюшность) кожных покровов в области носогубного треугольника, кистей, стоп ребёнка. При осмотре малыша специалист выявляет сердечные шумы, расширение границ сердца и глухость сердечных тонов.

В старшем возрасте (школьный возраст) неревматический кардит имеет более лёгкое течение и характеризуется невысокой, но длительно сохраняющейся температурой тела, изменениями границ сердца, его тонов, быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов.

Помощь в диагностике

Правильная постановка диагноза «неревматический кардит» основана на клинико-инструментальных признаках. Нужно тщательно собрать анамнез, узнать о том, не было ли у малыша накануне вирусной или бактериальной инфекции. Собрав анамнез и проведя инструментальные обследования, детский кардиолог без особого труда способен поставить диагноз кардита. А вот с врождённым неревматическим кардитом сложнее, ведь нужно точно знать, чем и когда переболела мама малыша.

Что предпринять?

Терапия неревматического кардита у малышей должна быть комплексной и поэтапной. Что это значит? Сущность лечебной тактики зависит от причин развития, возраста, характера течения кардита, состояния иммунной системы ребёнка, давности кардита.

Все дети с острыми формами неревматического кардита должны лечиться в стационарных условиях. А амбулаторное лечение может осуществляться в периоды ремиссии кардита.

При острой форме неревматического кардита должен соблюдаться строгий постельный режим.

Чтобы снизить нагрузку на сосудистую систему ребёнка, необходимо ограничить количество употребляемой жидкости, т.е. объём выпитой ребёнком жидкости должен быть меньше объёма выделенной мочи.

В рационе питания малыша должно быть снижено употребление соли, повышено потребление витаминов, калийсодержащих продуктов – картофель, изюм, курага. Ребёнок с тяжёлыми формами кардита нуждается в подаче увлажненного кислорода.

Из медикаментозных препаратов при неревматическом кардите назначаются мочегонные средства (для нормализации давления), сердечные гликозиды – для нормализации работы сердца, и гормональные препараты.

При неревматическом кардите в периоды обострений ребёнок освобождается от занятий физкультуры и любого физического труда.

Если малыш перенёс неревматический кардит, то в течение пяти лет ему противопоказаны профилактические прививки. Такие детки находятся под постоянным наблюдением врача – педиатра и кардиоревматолога с проведением планового осмотра и ЭКГ каждые три – шесть месяцев.

Чтобы предотвратить развитие неревматического кардита, нужно проводить профилактические мероприятия и своевременное лечение вирусных и бактериальных простудных заболеваний, закаливать детей и правильно строить режим дня.

Олег Николаевич Иноземцев,
врач-диагност, педиатр

Реклама
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Неревматический кардит у детей -
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Неревматический кардит у детей -
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Познай-ка Монтессори центр
Неревматический кардит у детей -
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Шоу центр — агентство детских праздников
Неревматический кардит у детей -
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Неревматический кардит у детей -
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Частная школа «Alliance school»
Неревматический кардит у детей -
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Творческая студия Comilfo
Неревматический кардит у детей -
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление