Статьи

Мигрень после беременности. Часть 1

101 
73 читателей оценили эту публикацию

Иногда радость рождения ребенка омрачается головными болями после беременности. Согласно статистическим данным, подобные головные боли имеются у каждой второй женщины после родов. И наиболее частая причина этих болей – мигрень. Что это, и как помочь женщине, попробуем разобраться.

Мигрень после беременности. Часть 1

Определение мигрени

Под мигренью следует понимать патологию, проявляющуюся приступообразными, периодически повторяющимися головными болями с локализацией в одной половине головы.  Мигрень – это неврологическое заболевание. Приступы головной боли могут появляться с различной частотой: как 1–2 раза в неделю так и 1–2 раза в год. Мигрень протекает однотипно на протяжении нескольких лет. Приступ мигрени начинается с пульсирующей локальной головной боли в височной, лобной области и т.д., которая через некоторое время становится очень сильной, распирающей и распространяется на всю половину головы. Головная боль может сопровождаться рвотой, тошнотой, свето- и звукобоязнью.

Формы мигрени

Мигрень может быть

1.     

простой, без ауры,

2.     

с аурой (ассоциированная).

Под словом «аура» нужно понимать симптомокомплекс, который включает в себя чувствительные, зрительные, двигательные расстройства, предшествующие приступу головной боли.

Мигрень без ауры (простая мигрень) имеет три фазы: фазу продромальных явлений, фазу появления головной боли и фазу уменьшения боли.

Первая фаза продромальных явлений начинается с изменения настроения больной, у женщины появляется раздражительность, плаксивость, снижается работоспособность. Может появиться снижение аппетита, сонливость, жажда, лицевые отеки. И если у женщины приступ мигрени не в первый раз, то появление этих признаков будет для нее сигналом к тому, что вскоре появятся головные боли. Описанные признаки продолжат появляться перед приступом головной боли за несколько часов или дней. Но в некоторых случаях фаза продромальных явлений может отсутствовать.

Отличие простой мигрени от мигрени с аурой заключается в том, что первой фазой во втором случае при развитии приступа является аура, появляющаяся за несколько минут (обычно до 20) до головной боли. Наиболее часто аура проявляется в виде зрительных знаков: сверкающих зигзагов, ломаных линий, молний, мерцающих точек, шаров, огненных фигур, вспышек. Могут быть иллюзии, при которых предметы меняют окраску, форму, размеры. При этом может выпадать половина поля зрения.

Чувствительная аура перед головными болями характеризуется речевыми расстройствами, покалыванием кожи, чувством ползания мурашек. Эти ощущения обычно бывают на одной части лица, руки, туловища. После этого появляется чувство онемения.

Двигательная аура бывает достаточно редко и проявляется мышечной слабостью, появляющейся на одной стороне тела. Иногда бывает обонятельная аура с ощущением раздражающих запахов.

После ауры появляется болевой приступ. Головные боли могут появиться в любое время суток, но чаще бывают в дневное и  вечернее время. Ночью приступы мигрени бывают редко. Боль при мигрени нарастает в течение 2–5 часов. Головные боли могу усиливаться от яркого света, резкого запаха, громкого звука. При прикосновении к телу больной она испытывает боль. Больной при приступах мигрени старается ограничить действие раздражающих факторов: закрывает шторы и двери, ложится в постель и укутывается одеялом. Эта фаза боли продолжается от 5 до 20 часов.

Затем, в фазу уменьшения боли, головная боль постепенно ослабевает, появляется общая слабость, сонливость. Длительность приступа может продолжаться от четырех часов до трех суток.

В чем причина мигрени?

В развитии мигрени провоцирующими факторами являются стрессовые ситуации и умственное перенапряжение. Спровоцировать возникновение мигрени также могут  переутомление, недостаток или избыток ночного сна, хроническое недосыпание; расстройство гормонального фона, соответствующее фазам менструального цикла (приступ мигрени может начаться во время овуляции (при выходе яйцеклетки из яичника), во время менструации или в конце цикла); изменения погодных условий (во время жары, холода); изменения колебаний атмосферного давления; магнитные бури; простудные заболевания.

Продукты, в состав которых входят нитриты (мясо, колбасы), вещество тирамин (сыр, шоколад, сухофрукты, бананы, маринованные овощи, пиво, цитрусовые, красное вино), кофеин, также могут спровоцировать приступ мигрени.

Как развивается приступ мигрени?

Все начинается с того, что под воздействием провоцирующих факторов в кровь женщины выбрасывается много гормонов и биологически активных веществ. Для кровеносных сосудов это является определенного рода «шоком», и они не сразу адаптируются к новой ситуации. В связи с этим нарушается сосудистая регуляция: вначале кровеносные сосуды спазмируются (сужаются), а затем расширяются. Этими скачками тонуса кровеносных сосудов и объясняются приступообразные головные боли при мигрени.

Откуда же берется аура? Появление ауры перед приступом объясняется следствием локального (местного) спазма сосудов и резкого снижения кровоснабжения головного мозга. А далее высокая концентрация биологически активных веществ обусловливает отек и снижение тонуса стенок кровеносных сосудов и,  как следствие, развитие головной боли.  

Почему мигрень развивается после родов?

Приступы мигрени редко бывают впервые после родов. Обычно мигрень проявляет себя еще до родов. А развитие мигрени впервые после родов развивается у не кормящих грудью женщин и обусловлено  изменениями уровня эстрогенов и прогестерона.

Оральные контрацептивы, применяемые после родов, в составе которых присутствуют эстрогены и гестагены, приводят к учащению приступов мигрени.

Мигрень у женщин после родов также обусловлена изменением образа жизни: недостатком ночного сна, физическим и психологическим переутомлением, повышенной тревожность за малыша.

Как диагностировать мигрень?

Головная боль может возникнуть по множеству причин. Но как понять, что это мигренозная головная боль?

Диагноз «мигрень» находится в компетенции врача-невролога, и только после ряда детальных исследований состояния женщины он может поставить такой диагноз.

Для исключения ряда заболеваний, способных «симулировать» мигрень (остеохондроз шейного отдела позвоночника, эпилепсия, аневризмы сосудов головного мозга, опухоли головного мозга) нужно сделать эхоэнцефалографию, рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночника, электроэнцефалографию (определение биоэлектрической активности определенных зон головного мозга), компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Каковы же критерии, по которым можно точно судить о наличии мигрени у женщины после родов?

Боль при мигрени должна быть односторонняя, иметь пульсирующий характер, среднюю или значительную интенсивность с заметным усилением при движении. Если у женщины проявляются хотя бы две из этих характеристик головной боли, то можно предполагать наличие мигрени.

Помогает в уточнении диагноза исследование хотя бы пяти перенесенных приступов головной боли с длительностью каждого приступа от 4 до 72 часов.

Если имеется один из признаков ауры перед мигренью (рвота, тошнота, светобоязнь, звукобоязнь), то это «плюс» в пользу мигрени.

Обязательно для мигрени с аурой должно быть наличие таких критериев:

каждый симптом ауры должен продолжаться не более 60 минут (при более длительной ауре нужно искать другое заболевание);

симптомы ауры полностью обратимы и проходят через час, не оставляя после себя и следа;

промежуток между аурой и головной болью должен составлять не более 60 минут.

Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 09 (88) Июль 2015

Реклама
Шоу центр — агентство детских праздников
Мигрень после беременности. Часть 1
Алматы
Шоу центр — агентство детских праздников, предлагает Вам свои услуги в организации незабываемого
Подробнее
Школа художественной гимнастики Натальи Кузнецовой
Мигрень после беременности. Часть 1
Школа является спортивной организацией и активно участвует спортивно-культурной жизни города Алма
Подробнее
Познай-ка Монтессори центр
Мигрень после беременности. Часть 1
Алматы
Детский центр приглашает детей от 1,5 до 7 лет на занятия.
Подробнее
http://www.poznai-ka.kz
Детский комплекс «Art-LOTOS»
Мигрень после беременности. Часть 1
Алматы
Детские развивающие центры, детский садик
Подробнее
http://art-lotos-detki.kz
Творческая студия Comilfo
Мигрень после беременности. Часть 1
Алматы
Самая важная задача всех родителей – сделать так, чтобы любимый ребенок был восхищен своим долгожданным праздником. Мы можем творить чудеса!
Подробнее
http://www.comilfo.kz
Детский центр гармоничного развития «Умнички»
Мигрень после беременности. Часть 1
Алматы
Детский центр «Умнички» предлагает интересные и увлекательные, а главное - эффективные занятия д
Подробнее
Частная школа «Alliance school»
Мигрень после беременности. Часть 1
Алматы
«Alliance school» - современная Школа завтрашнего
Подробнее
Условия размещения: 30 000 тенге за 6 месяцев или 45 000 тенге за 12 месяцев Все объявления
Разместить рекламное объявление